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　　皮肤及皮下组织疾病病人的护理

　　疖病最常见于

　　A 糖尿病患者

　　B 血管病患者

　　C 冠心病患者

　　D 肝硬化患者

　　E 消化道肿瘤患者

　　正确答案：A  

　　答案解析：糖尿病患者免疫力低下，容易感染细菌而发生疖病。

　　外科感染治疗的基本原则是

　　A 去除感染灶，通畅引流

　　B 保持正常体温

　　C 保持皮肤清洁

　　D 改善全身状态

　　E 使用抗菌药物

　　正确答案：A  

　　答案解析：外科感染治疗的基本原则是去除感染灶、保持引流通畅。抗菌药物在外科感染的处理中起辅助作用。

　　急性软组织感染需要及早切开引流的是

　　A 急性淋巴管炎

　　B 急性淋巴结炎

　　C 痈

　　D 疖

　　E 脓性指头炎

　　正确答案：E  

　　答案解析：一般急性软组织感染在脓肿形成时需要切开引流，如急性淋巴结炎、痈等。而脓性指头炎时因手指的浅筋膜致密，张力高，易引起指骨坏死和骨髓炎，应及早切开减压。

　　以下外科感染中属于非特异性感染的是

　　A 气性坏疽

　　B 急性蜂窝织炎

　　C 肺结核

　　D 真菌感染

　　E 破伤风

　　正确答案：B  

　　答案解析：外科感染分为非特异性感染和特异性感染。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的急性化脓性感染，致病菌主要是葡萄球菌和溶血性链球菌，属于非特异性感染。

　　患者，女，40岁。5天前不慎刺伤右手中指，当时出血。3天后，患指出现肿胀，呈搏动样痛，确诊为脓性指头炎，应指导患者采取以下哪种体位，以减轻患处疼痛

　　A 患指下垂

　　B 抬高患指

　　C 患指伸直

　　D 经常活动患指

　　E 尽量屈曲患指

　　正确答案：B  

　　答案解析：脓性指头炎早期可用热水浸泡或热敷、贴敷药膏、理疗、抬高患肢及抗生素等治疗，约半数病人可使炎症消退。一旦脓肿形成或跳痛、触痛明显，应立即切开引流。

　　患者，男，8岁。右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有肿块，质韧，压痛，无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L，中性粒细胞89%。 该患者应考虑为

　　A 急性淋巴结炎

　　B 急性蜂窝织炎

　　C 丹毒

　　D 急性淋巴管炎

　　E 腋窝脓肿

　　正确答案：A  

　　答案解析：致病菌从损伤破裂的皮肤、黏膜或其他感染性病灶侵入，经组织淋巴间隙进入淋巴管内，引起急性淋巴管炎，累及所属淋巴结，则引起急性淋巴结炎。

　　患者，男，7岁。头面部多发性疖肿，后头部不慎碰伤，致使局部红肿扩大，并出现弛张性高热，3天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。 该患者血培养的时机应选在

　　A 抗生素使用后

　　B 抗生素使用前

　　C 抗生素使用过程中

　　D 寒战后

　　E 高热后

　　正确答案：B  

　　答案解析：脓毒血症患者血培养应在使用抗生素前，在有寒战、高热时采血送检。

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