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执业护士考试
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2013年护士资格妇产科护理考试试题九附答案

  1.初孕妇,25岁,GlP0,40周妊娠临产,产前胎心110次/分钟,行胎头吸引术娩出胎儿。娩出后胎儿全身皮肤发紫,呼吸浅,心率110次/分钟,心音强有力,四肢屈曲状。首要的处理

  A.口对口呼吸

  B.拍打足底,刺激新生儿哭啼

  C.气管插管加压吸氧

  D.脐静脉注射呼吸兴奋法

  E.吸出呼吸道黏液及羊水

  参考答案:E

  参考解析:新生儿娩出后,首先应清理呼吸道使通气正常,新生儿窒息也应在呼吸道畅通的基础上进行各种抢救及操作。

  2.预防胎儿窘迫,以下哪项不正确

  A.分娩开始应卧床休息

  B.勤听胎心音,观察羊水性状

  C.定时做肛查和阴道检查

  D.胎膜早破,胎先露未衔接,应绝对卧床

  E.胎位不正孕妇应提前入院待产

  参考答案:C

  3.产妇,35岁,孕1产0,孕42周,诊断过期产妊娠收入院,给予缩宫素引产,有规则宫缩后4小时,胎心电子监护提示"胎儿窘迫"。当产妇提出不愿吸氧时,责任护士应耐心向其解释吸氧的目的是

  A.镇静

  B.改善产妇的心率

  C.给胎儿更多的氧气

  D.改善手术时的耐受度

  E.减少出血

  参考答案:C

  4.产妇,35岁,孕1产0,孕42周,诊断过期产妊娠收入院,给予缩宫素引产,有规则宫缩后4小时,胎心电子监护提示"胎儿窘迫"。下列哪一项护理措施可安排在最后执行

  A.停止缩宫素

  B.左侧卧

  C.做剖宫产术及新生儿抢救准备

  D.吸氧

  E.纠正酸中毒

  参考答案:E

  参考解析:胎儿出现宫内窘迫,应立即停止使用缩宫素,采用左侧卧位并吸氧,做剖宫产术及新生儿抢救准备。

  5.产妇,26岁,孕3产0,孕33周,前置胎盘阴道流血较多收入院,入院护理评估时,发现胎儿窘迫,即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。抢救措施之一是人工呼吸和氧气吸入,何时可拔气管导管

  A.插管后30分钟

  B.心跳恢复后

  C.肌张力恢复后

  D.建立自动呼吸后

  E.皮肤转红润时

  参考答案:D

  参考解析:待新生儿皮肤逐渐转红,建立自主呼吸后拔出气管内插管,给予一般吸氧。

  6.产妇,26岁,孕3产0,孕33周,前置胎盘阴道流血较多收入院,入院护理评估时,发现胎儿窘迫,即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。若需做体外心脏按摩,下列哪一选项不妥

  A.在加压供氧的同时,加做体外心脏按摩

  B.用一手掌轻按新生儿胸骨体下1/3处

  C.按压100~120次/分

  D.每次按压胸骨下陷1~2cm

  E.有效按压可摸到股动脉搏动

  参考答案:B

  参考解析:体外胸廓按压,使新生儿仰卧,用食中指有节奏地按压胸骨中段,每分钟按压100次,按压深度为胸廓按下1-2cm,每次按压后随即放松。

  7.产妇,26岁,孕3产0,孕33周,前置胎盘阴道流血较多收入院,入院护理评估时,发现胎儿窘迫,即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。婴儿抢救室的责任护士,对该新生儿应重点的防治并发症是

  A.肺部感染

  B.再次窒息

  C.颅内出血

  D.核黄疸

  E.新生儿呼吸窘迫综合征

  参考答案:C

  参考解析:此孕妇由于胎儿在体内缺氧、滞产等原因容易使胎儿颅内出血。

  8.产妇,26岁,孕3产0,孕33周,前置胎盘阴道流血较多收入院,入院护理评估时,发现胎儿窘迫,即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。该重症新生儿,第一次哺乳时,责任护士重点观察的即时反应是

  A.呼吸频率

  B.囟门饱满度

  C.口唇颜色

  D.吸吮能力

  E.有否呕吐

  参考答案:E

  参考解析:该新生儿曾发生过重度窒息,胎儿脑部长时间缺氧致呼吸中枢受到损害,复苏后还应加强护理, 保证呼吸道通畅,所以哺乳时应着重看其是否呕吐,以免再次发生窒息。

  9.产妇,26岁,孕3产0,孕33周,前置胎盘阴道流血较多收入院,入院护理评估时,发现胎儿窘迫,即行剖宫产术。新生儿是重度窒息。当婴儿抢救室责任护士发现该新生儿的前囟门突出,提示可能发生了

  A.肠道梗阻

  B.颅内出血

  C.肺部感染

  D.心力衰竭

  E.再次窒息

  参考答案:B

  参考解析:该新生儿的前囟门突出提示在分娩过程中过度用力,致使胎儿发生了颅内出血。

  10.胎儿窘迫的护理措施哪项不对

  A.产妇吸氧

  B.给二联药物静脉注射

  C.给酸性药物

  D.孕妇左侧卧位

  E.必要时剖宫产结束分娩

  参考答案:C

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