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　　八纲

　　表、里、寒、热、虚、实、阴、阳，是中医辨证的纲领，用于分析病位、病性、邪正盛衰。

　　阴阳为总纲

　　表证、热证、实证属阳;里证、寒证、虚证属阴。

　　辨证要点

　　表里

　　辨别病位深浅。表证以恶寒发热、脉浮为特征;里证以脏腑症状为主，病程长、病情重。

　　寒热

　　判断疾病性质。寒证见畏寒肢冷、舌淡苔白;热证见发热口渴、舌红苔黄。

　　虚实

　　分析邪正关系。虚证正气不足(如神疲乏力);实证邪气盛实(如腹胀拒按)。

　　各纲辨证要点与护理措施

　　1、表里辨证

　　表证

　　恶寒发热、头身疼痛、脉浮、苔薄白(如感冒初期)。

　　护理：辛散解表，发汗忌过猛;饮食宜清淡(如姜葱汤);避免冷敷或酒精擦浴。

　　里证

　　壮热或畏寒、腹痛便秘、舌红苔黄厚。

　　护理：清热或温里;饮食忌辛辣油腻;密切观察内脏症状变化。

　　半表半里证

　　寒热往来(如疟疾)，需和解少阳，调节情志与饮食平衡。

　　2. 寒热辨证

　　寒证：

　　实寒：

　　恶寒肢冷、分泌物清稀(如痰白稀);护理以温经祛寒为主，饮食宜姜、羊肉等温热食物。

　　虚寒(阳虚)：

　　畏寒喜暖、小便清长;需温补阳气。

　　热证：

　　实热：

　　面红目赤、大便秘结;护理需清热泻火，饮食宜绿豆、西瓜，中药凉服。

　　虚热(阴虚)：

　　午后潮热、盗汗;宜滋阴清热。

　　寒热错杂：

　　需结合症状灵活护理，如寒热并用药物的温凉搭配。

　　3. 虚实辨证

　　虚证：

　　气虚/血虚/阴虚/阳虚：分别以益气、养血、滋阴、温阳为原则;饮食宜山药、红枣等补益食材。

　　实证：

　　气滞/血瘀/痰湿：需驱邪为主(如活血化瘀)，饮食忌滋腻，适当运动促进气血运行。

　　虚实夹杂：

　　需标本兼治，如先缓解急症(疼痛)，再长期调补。

　　4. 阴阳辨证

　　阴证

　　里、寒、虚证的综合体现，如面色苍白、脉沉迟。

　　阳证

　　表、热、实证的综合体现，如面红、脉数。

　　护理核心

　　调整阴阳平衡，如阳虚者温补，阴虚者滋阴;配合针灸、推拿调节经络。

　　八纲辨证与其他辨证方法的关系

　　与脏腑辨证：

　　八纲定位病性(寒热虚实)，脏腑辨证细化病位(如肝郁气滞属里实证)。

　　与六经辨证：

　　八纲概括六经传变规律(如太阳病属表证，阳明病属里热证)。

　　与卫气营血辨证：

　　八纲指导温病不同阶段的护理策略(如卫分证属表热)。

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