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　　循环系统解剖生理

　　● 心脏窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点。

　　● 后负荷(压力负荷)过重，见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄。

　　● 前负荷(容量负荷)过重，见于二尖瓣、主动脉瓣关闭不全;房室间隔缺损，动脉导管未闭。

　　● 血液循环路线：

　　上、下腔静脉→右心房→右心室→肺动脉→肺毛细血管网→肺静脉→左心房→左心室→主动脉→全身各器官的毛细血管(肺除外)。

　　肺循环：右心室→肺动脉→肺毛细血管网→肺静脉→左心房。

　　体循环：左心室→主动脉→各级动脉→全身各器官的毛细血管网→各级静脉→上下腔静脉→右心房。

　　● 心脏壁分为3层，由外向内依次为心外膜、肌层、心内膜，心外膜即心包的脏层紧贴于心脏表面，与心包壁层形成心包腔，腔内含少量浆液起润滑作用。

　　冠状动脉是营养心脏的血管，起源于主动脉根部，有左、右两支，围绕在心脏的表面并穿透至心肌内。

　　● 心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和浦肯野纤维，负责心脏正常冲动的形成和传导(正常情况下，心脏的冲动起源于窦房结，传导最慢的房室束，传导最快的是浦肯野纤维)。

　　正常心脏内兴奋传导的顺序是：由窦房结发出兴奋，传到心房肌，在通过房室交界传到房室束及左右束支，最后经浦肯野纤维迅速传至左右心肌。

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