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2022年护士执业资格考试必背考点(13)

来源:考试吧 2021-9-16 10:18:26 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  静脉输液和输血法

  静脉输液法的常用溶液和作用

2022年护士执业资格考试必背考点(13)


  ● 静脉输液:在穿刺点上方6cm处扎止血带,留置针在穿刺点上方10cm处扎止血点,一般成人40~60 gtt/min,儿童20~40 gtt/min。留置针一般可保留3~5天,最多不超过7天。

  ● 颈外静脉定位:在下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处。

2022年护士执业资格考试必背考点(13)


  ● 发热反应是最常见的输液反应,发热反应是输液和输血共有的反应。

  ●循环负荷过重病人咳粉红色泡沫样痰,宜取端坐位,两腿下垂。

  ●静脉炎表现为条索状红线,红、肿、痛,用95%乙醇或50%硫酸镁湿热敷。

  ●空气栓塞病人心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”。护理措施:应停止输液,立即使病人取左侧头低足高位,有利于气泡向上飘移避免阻塞肺动脉入口。

  ● 溶血反应三个阶段

  开始阶段:头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等

  中间阶段:黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等

  最后阶段:由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质而变成结晶体,出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡

  ●输血速度,开始宜慢,应少于20滴/分,观察10~15分钟后,若无不良反应,再根据病情调节滴速,成人一般40~60滴/分,老人及儿童酌情减少。

  ● 输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液。

  ● 大量输血后反应及护理措施

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