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2021年护士资格考试核心考点(41-50)

来源:网络 2021-04-15 10:44:56 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  核心考点41:鼻饲管测量方法:(1)从发际到剑突的距离;(2)从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。成人插入胃内的长度约45~55cm。

  核心考点42:禁忌用冷的部位

  (1)枕后、耳廓、阴囊处:用冷易引起冻伤。

  (2)心前区:用冷可反射性引起心率减慢、心律不齐。

  (3)腹部:用冷易引起腹泻。

  (4)足底:用冷可反射性引起末梢血管收缩,影响散热;还可引起一过性的冠状动脉收缩。

  核心考点43:24小时尿量超过2500ml称为多尿;24h尿量<400ml或每小时<17ml称为少尿;24h尿量<100ml或12小时内无尿称为无尿。

  核心考点44:心脏电复律适应证:(1)非同步电复律:室颤、持续性室性心动过速。(2)同步电复律:房颤、室性阵发性心动过速等。

  核心考点45:大量不保留灌肠溶液温度:39~41℃,降温时温度为28~32℃,中暑病人可用4℃的0.9%氯化钠溶液。

  核心考点46:二尖瓣狭窄=呼吸困难(劳力性、阵发性夜间、端坐呼吸、急性肺水肿)+急性大量咯血、粉红色泡沫痰+二尖瓣面容+心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。

  核心考点47:急性心肌梗死最早、最突出的症状是疼痛。心肌缺血达20~30分钟以上,即可发生急性心肌梗死。

  核心考点48:心脏瓣膜病的杂音听诊位置

X线

杂音位置

杂音性质

杂音传导

二尖瓣狭窄

梨形心

心尖区

舒张期隆隆样杂音

局限不传导

二尖瓣关闭不全

球形心

心尖区

收缩期吹风样杂音

左腋下传导

主动脉瓣狭窄

-

主动脉瓣区(胸骨右缘第2肋间)

收缩期响亮、粗糙的吹风样杂音

颈部传导

主动脉瓣关闭不全

靴形

第二主动脉瓣区

舒张早期叹气样杂音

心尖区传导

  核心考点49:肥厚型心肌病主要死亡原因——心源性猝死。

  核心考点50:氧中毒:氧浓度高于60%,持续时间超过24小时。表现为恶心、烦躁不安、面色苍白、干咳、胸痛、进行性呼吸困难等。

 

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