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护士资格考试真题及答案:颅内压增高与脑疝病人的护理

来源:考试吧 2022-6-7 15:33:29 要考试,上考试吧! 执业护士题库
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  【护士资格考试真题答案-实践能力】

  患者男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是( )。

  A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

  B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

  C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

  D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

  E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

  【答案】B

  【解析】颅内压增高典型表现(三主征):头痛、呕吐和视神经乳头水肿。头痛是颅压高最常见主观症状,视神经乳头水肿是其客观体征。颅内压增高体征:“二慢一高”,脉搏缓慢而有力,呼吸深慢,血压升高,脉压增大,称为Cushing反应。

  【考点】神经系统疾病病人的护理——颅内压增高与脑疝病人的护理(2021年真题)

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