护理人员职业良心缺失原因和培养途径

　　1 当前护理人员职业良心缺失的现状

　　当前，护理人员的职业良心主流是积极向上的，但还有一部分护理人员存在职业良心缺失的现象，主要集中表现为：缺乏敬业精神、服务态度恶劣、工作敷衍搪塞、不尊重患者、侵犯患者权利等。

　　2 护理人员职业良心缺失的现状原因分析

　　2.1 护士本身的原因

　　2.1.1 缺乏职业良心意识 护理人员只有了解和认识自身言行的意义，掌握职业良心原则和规范，才能产生一定的思想感情和情操，构成一定的道德境界。

　　2.1.2 职业良心意志衰退

　　职业良心意志是达到一定道德境界的重要条件。意志是与克服内心障碍相联系着的活动，表现在自觉的和有目的的行动中，自觉克服来自各方面的干扰和阻碍。培养护士坚强的道德意志，对提高护士群体道德水平，克服拜金主义，抵制行业不正之风有着重要的作用[2]。少数护理人员由于缺乏革命事业心和工作责任感，所以在疑难或危重患者面前，知难而退，不愿承担风险。

　　2.1.3 缺乏交流和沟通的能力

　　患者不仅仅是一个患者，更重要的是一个具有心理、社会、文化和精神特征的综合体，护士如果只关注患者的病情，而不关注其他方面就容易引起冲突。目前，护理队伍年轻化，有些新护士责任心不强，工作经验和社会经验缺乏，处理问题能力较差，有的护士不愿多解释，与患者及家属沟通的技巧未能很好地掌握，易引起护患关系冲突[3]。

　　2.2 医院制度的原因

　　2.2.1 医院内部缺乏约束机制 医院内部没有建立完善的约束机制，比如，将行业作风列入考评的项目和职称的晋升、奖金的考核挂钩。

　　2.2.2 缺乏表彰先进，查处违纪的措施 医院对于先进典范没有及时给予表扬，从而打消了护理人员的积极性，对于不良行为视而不见，没有及时予以查处，从而滋长了不良行为的蔓延。

　　2.2.3 缺乏舆论监督 医院缺乏舆论监督和导向，包括同行监督和患者监督，是不良行为得以滋长的又一因素。

　　2.3 社会的原因 社会上一直有“医生的嘴，护士的腿”的说法，甚至认为护士是“高级保姆”，导致护理人员缺乏工作成就感和责任感。

　　2.4 当前护理人员严重不足

　　医疗行业是一个高技术、高风险的行业，在这一行业中，工作最繁忙、工作量最大、人员最欠缺的是护士专业。据统计：我国每千人口的护士数是0.92人，而我们却承担了287万张病床的护理任务。可见，护士的劳动强度和奉献是较大的。面对如此繁重的工作，护理人员身体、心理都承担着很大的压力，因此对工作失去了耐心[4]。

　　3 加强护理人员职业良心培养的途径

　　3.1 组织学习，抓好思想政治教育 开展职业良心教育，要从普及职业良心的基本知识入手，从职业良心基本规范抓起，要通过学习、教育，使护士对职业良心由感性认识到理性认识，进而形成职业良心情感和信念，夯实正确履行职业良心的思想基础。

　　3.2 完善机制，强化监督考评 建立目标管理机制，将职业良心规范和职业良心要求形成细化、量化的考核标准。建立监督机制，包括群众监督、患者监督、社会监督、舆论监督等，形成有效的内部和外部监督制约体系，确保职业良心建设落到实处。

　　3.3 组织经常性的社区护理服务 为广大群众义诊、体检、卫生宣传，走进社区，走进家庭，为广大人民群众服务。

　　3.4 利用重大纪念日，开展丰富多彩的活动 例如以5.12国际护士节为契机开展护理技能大赛等活动，为塑造护理人员职业良心营造良好氛围。

　　3.5 榜样示范，抓好言传身教[2]

　　一方面，搞好典型示范教育，用他们自己的亲身经历与真实的感受作为进取的榜样。另一方面要抓职业道德风范，创最佳形象单位，引导护士对自身人生价值的思索，对工作的热爱。通过言传身教，向他们输入现代护理理念，讲解护理哲理，进行职业良心教育。