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感染性休克
1.病因及发病机制
以革兰染色阴性菌最多见。
2.临床表现
临床以面色苍白、四肢湿冷、脉细速、呼吸急促或发绀、血压降低、脉压小等特征。
3.治疗原则
积极控制感染;迅速扩充血容量,纠正代谢紊乱。
4.护理措施
迅速扩容,尽早开放2条静脉通道。快速输液阶段2:1等张含钠液20ml/kg(2份生理盐水和1份等渗碳酸氢钠液),1小时总量可达40~60ml/kg。继续输液阶段用1/2~2/3张含钠液30~60ml/kg,根据电解质结构进行调整,在6~8小时内输入5~10ml/(kg·h),直到休克基本纠正为止。持续输液阶段用1/3张液体,以2~4ml/(kg·h)速度在24小时内输入。
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