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　　分型

　　房间隔缺损约占先天性心脏病发病总数的 5%~10%。

　　按缺损部位可分为原发孔未闭(一孔型)和继发孔未闭( 二孔型)。分流自左向右。

　　临床表现

　　缺损小者可无症状，仅在体检时发现胸骨左缘第 2 -3 肋间有收缩期杂音。

　　缺损大者，由于体循环血量减少而表现为气促、乏力、喂养困难，当哭闹、患肺炎或心力衰竭时，出现暂时性青紫。胸骨左缘 2 -3 肋间可闻见 II-III 级收缩期杂音，第二心音固定分裂一房缺，肺动脉瓣区第二心音增强或亢进。

　　并发症：

　　反复呼吸道感染，充血性心力衰竭等。

　　辅助检查

　　(1)心电图检查：右心房和右心室肥大。

　　(2)X 线检查：心脏外形呈现轻、中度扩大，以右心房、右心室增大为主，肺动脉段突出，肺野充血，主动脉心影缩小。可见肺门“舞蹈”征。

　　(3)超声心动图检查：

　　可观察到分流的位置、方向，能估测分流量的大小。

　　治疗要点

　　(1)内科治疗：对症治疗，预防呼吸道感染，防止发生心力衰竭等并发症。

　　(2)外科治疗:一般在 3-5 岁进行介入治疗或手术。严重肺动脉高压发生艾森门格综合征为禁忌证。

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