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　　不知道大家在给患者测血糖的时候，有没有遇到过下列问题：

　　① 试纸受潮了，测出来导致血糖值不准;

　　② 测血糖前，患者没有洗手，测出来血糖值很高;

　　③ 测血糖的时侯，试纸移位了，测出来血糖不正确;

　　④ 酒精没有挥发完就开始扎，患者感觉到比以前痛。

　　它们都是测血糖时容易犯错的地方，今天就和小编一起来看看测血糖要注意的那些事儿吧～

　　测血糖前

　　准备好采血工具、血糖仪和血糖试纸，在血糖仪适宜的操作温度范围内进行测量。

　　检查试纸

　　① 试纸是否在有效期内吗?

　　使用试纸前一定先看一下保质期。将试纸插入血糖仪后，在2分钟内完成操作过程。一盒新的试纸开封后，要在3个月内用完。

　　② 试纸受潮了吗?

　　试纸能够检测血糖，主要是因为上面的一种生物酶，生物酶容易受到环境的影响，所以试纸应该保存在干燥、避光、密封的环境下。

　　③ 试纸和血糖仪匹配吗?

　　根据你的血糖仪，选用匹配的仪器，有些血糖仪在使用前需要先调整其显示的代码，与试纸盒的代码相一致才可以检测。每台仪器都有其各自对应的试纸条，不配套的试纸和仪器不可交叉使用。

　　在测血糖前，患者一定要洗手!

　　中国血糖监测临床应用指南(2015年版)中提到：

　　进行血糖测试前需要清洁采血部位，可用肥皂和温水将手(尤其是采血部位)洗干净，并用干净的面巾纸或棉球擦干。

　　如果不洗手会发生什么?

　　——可能会出现虚假高血糖!

　　曾经有患者测血糖前吃过水果，导致测得的血糖值出现异常高值，护士更换血糖仪重新测量后血糖值恢复正常。

　　出现这种情况是因为测血糖的手指恰好是刚拿过水果的那个手，这时候酒精仅仅是消毒，并不能很好地清除手指上残留的糖分，影响了血糖数值。

　　洗好手后要做什么?

　　洗手后，手指消毒前，让手臂下垂10-15秒，也可以用力甩几下，使血管充盈。

　　测血糖中

　　合理选择采血部位

　　指尖的神经末梢丰富，敏感度高，疼痛感比手指其他部位更强。而手指侧面尤其是无名指和小指，其神经分布相对较少是不错的采血部位。

　　建议优先选择无名指、小指、中指进行采血，次要选择拇指和食指，采血点选择手指两侧面。

　　同时，注意不要选择输液侧测血糖。

　　这些问题你注意了吗?

　　采血时可以挤压吗?

　　采血时，避免使劲挤压手指，防止组织液混入血样，影响血糖结果。

　　采血用第一滴血还是第二滴血?

　　只要按规范操作，可以采用第一滴血进行血糖监测。

　　但在急危重症、休克、末梢循环差等患者中，血糖过高、过低时，末梢血糖监测应与静脉血生化值、动脉血气分析值相结合，避免临床决策失误。

　　采血时移动了试纸会有影响吗?

　　测试中，建议尽量一次性吸取足量血样，不要按压或移动血糖试纸、血糖仪，以免影响测试结果，如果一滴血不能完全覆盖测试垫，不能再滴血，需要更换新的试纸重新操作测试。

　　现在市面上某些满足二次加样设计的血糖仪，可以允许二次血样，有效避免血糖试纸的浪费。

　　测血糖后

　　取下测试用的血糖试纸，并与针头一起丢弃于医疗垃圾桶。

　　记录血糖测试结果，如果测试结果可疑，则建议重新测试一次。若仍有疑问，则应询问患者是否原因，若不是因为患者原因，则应该与医生进行沟通，看是否进行静脉采血。

　　这篇测血糖中的小细节，你平时都注意了吗?希望这篇干货对你有用。

　　参考文献：

　　[1]中华医学会糖尿病学分会. 中国血糖监测临床应用指南(2015年版)[J]. 中华糖尿病杂志,2015,07(10).

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