第 1 页：A1/A2 型题

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2010年护理学(师)相关专业知识真题及答案

本试题及答案采集于网络，仅供参考~

　　一、A1/A2 型题

　　1.有关羊水栓塞的处理，错误的是( )。

　　A.纠正呼吸循环衰竭B. 抗 过 敏 C.抗生素预防感染D.防治凝血功能障碍E.等待自然分娩

　　答案：E

　　【解析】羊水栓塞的处理原则是及时确诊后立即抢救产妇，主要是抗过敏、抗休克，纠正凝血障碍，改善低氧血症、纠正呼吸循环功能衰竭，防治肾衰竭及感染。在第一产程发病者应剖宫产终止妊娠，第二产程发病者阴道助产。

　　2.肝炎患者眼结膜黄染的原因是( )。

　　A.血中胆固醇增高

　　B.血中二氧化碳增高

　　C.血中氧含量增高

　　D.血中胆红素增高

　　E.红细胞破坏增多

　　答案：D

　　【解析】导致肝炎患者眼结膜黄染的机制有两方面：①间接胆红素转化为直接胆红素的能力减弱，血液中间接胆红素增多。②肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中直接胆红素也增多，进而出现皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。

　　3.孕妇羊水生化测定，反映胎儿肺成熟度的指标是( )。

　　A.肌酐测定 B.胆红素测定 C.乳酸脱氧酶测定 D.卵磷脂与鞘磷脂的比值E.尿素氮测定

　　答案：D

　　【解析】抽取羊水进行生化检查.从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常即为孕妇羊水生化检查。羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)是反映胎儿肺成熟度的指标。胆红素测定反映胎儿肝成熟度，羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度。

　　4.清创术的最好时机是伤后( )。

　　A.6～8 小时内

　　B.8～10 小时内

　　C.0～12 小时内

　　D.24 小时内

　　E.48 小时内

　　答案：A

　　【解析】清创术是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。清创术一般尽可能在伤后 6～8 小时内施行。

　　5.用于胆道疾病检查的首选方法是( )。

　　A.B 超B.CT

　　C.MRI( 磁 共 振 ) D.PTC(经皮肤穿刺胆管造影) E.ERCP(逆行胰胆管造影)

　　答案：A

　　【解析】B 超属无创性检查，检查图像清晰，分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断肝脏胆道疾病的首选方法。

　　6.粪便镜检大量脓细胞提示( )。

　　A.细菌性痢疾B. 肠 胃 炎 C. 溃 疡 病 D. 胰 腺 炎 E.肠炎

　　答案：A

　　【解析】细菌性痢疾粪便常规外观多为无粪质的黏液脓血便。镜检可见大量脓细胞、白细胞及分散的红细胞。

　　7.下列关于肿瘤化疗的叙述，错误的是( )。

　　A.可大剂量冲击疗法B.可中剂量间断疗法C.可大剂量维持疗法D.多疗程治疗 E.避免联合用药

　　答案：E

　　【解析】肿瘤化疗药物种类很多，应根据肿瘤特性、病理类型选用敏感的药物并制定联合化疗方案。联合化疗方案应注意以下原则：①使用不同作用机制的药物，以便发挥协同作用。②药物不应有相似的毒性，以免毒性相加，患者不能耐受。③单一用药必须有效。

　　8.血清总胆固醇增高见于( )。

　　A.肺心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

　　答案：C

　　【解析】冠心病患者血 TC、LDL-C、TG 增高，HDL-C 降低。

　　9.维生素 D 缺乏性手足搐搦症发作时急救处理首选的是( )。

　　A.葡萄糖酸钙静脉滴注

　　B.甘露醇快速静脉滴注

　　C.维生素 D3 肌内注射

　　D.高浓度氧面罩吸入

　　E.地西泮肌内注射

　　答案：E

　　【解析】维生素 D 缺乏性手足搐搦症又称佝偻病性低钙惊厥或婴儿手足搐搦症。因维生素D 缺乏，甲状旁腺代偿功能不足，导致血清钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥， 手足肌肉抽搐或喉痉挛等。本病治疗原则为首先控制惊厥，解除喉痉挛，迅速补充钙剂， 使血钙快速升至正常，然后给予维生素 D，使血钙、磷代谢恢复正常。控制惊厥可应用镇静止痉剂，首选安定(地西泮)，每次 0.1～0.3mg/kg，肌内或静脉注射。

　　10.对小儿肺炎诊断最有意义的检查是( )。

　　A. 血 常 规 B.胸部 X 线C.痰细菌培养D.咽拭子涂片E.纤维支气管镜

　　答案：C

　　【解析】痰细菌培养可明确致病的病原体，是对小儿肺炎诊断最常用且最有意义的检查方法。

　　11.诊断肺结核的方法中最可靠的是( )。

　　A.胃液分析 B.胸部 X 线片C.结核菌素试验

　　D.红细胞沉降率检查E.肺结核菌检查

　　答案：E

　　【解析】痰结核分枝杆菌检查是确诊肺结核的主要方法，也是制定化疗方案和考核治疗效果的主要依据。有肺结核可疑症状或肺部有异常阴影的患者都必须查痰。结核菌素试验广泛用于结核分枝杆菌的感染，而非检查结核病。

　　12.新生儿控制惊厥首选药物为( )。

　　A.苯巴比妥B.水合氧醛C.苯妥英钠D.地西泮E.氯丙嗪

　　答案：A

　　【解析】地西泮适用于持续惊厥。苯巴比妥除镇静止惊作用外，还有降低脑代谢率、降低颅内压、改善脑血流、清除自由基、抑制过氧化及预防颅内出血和神经保护等作用。故新生儿控制惊厥首选苯巴比妥。

　　13.对肾病综合征有确诊价值的尿检结果是( )。

　　A. 脓 尿 B.肉眼血尿C.管型尿

　　D.24 小时尿蛋白定量>3.5g E.镜下血尿

　　答案：D

　　【解析】肾病综合征的诊断标准是：①24 小时尿蛋白>3.5g/d;②血浆白蛋白低于

　　30g/L;③水肿;④血脂升高。其中①②两项为确诊的标准。

　　14.对诊断再生障碍性贫血有价值的检查结果是( )。

　　A.全血细胞减少

　　B.骨髓增生活跃

　　C.网织红细胞增多

　　D.肝、脾、淋巴结肿大

　　E.出现小细胞低色素性贫血

　　答案：A

　　【解析】再生障碍性贫血简称再障，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现。

　　15.低血容量性休克患者首选补充( )。

　　A.等渗盐水B. 全 血 C. 血 浆 D.红细胞E.碱性液

　　答案：A

　　【解析】低血容量性休克必须进行大量快速补液，补液的种类、量和速度是纠正休克的关键。对严重休克，应该迅速输入 1～2L 的等渗平衡盐溶液，改善组织灌注，随后依据病情变化可补充经交叉配血的血液。

　　16.吸入麻醉患者的护理，应特别警惕发生( )。

　　A.肺膨胀不全B. 肺 气 肿 C.胸膜渗出D.支气管扩张E.咯血

　　答案：A

　　【解析】由胸廓疾患、神经肌肉疾病或中枢神经疾病所致通气不足，或呼吸浅快，以及长期进行机械通气的患者，在吸入麻醉后均有发生肺膨胀不全的可能，应予以特别注意并进行严密的监护。

　　17.Ⅱ度烧伤诊断的主要依据是( )。

　　A.烧伤的体表范围

　　B.烧伤表面的外观 C.感觉和运动丧失的程度D.皮肤烧伤的程度 E.烧伤的原因

　　答案：D

　　【解析】皮肤烧伤的程度是烧伤诊断的主要依据。Ⅱ度烧伤中，浅Ⅱ度烧伤伤及表皮生发层和真皮乳头层，深Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层以下，但仍残留部分网状层。

　　18.关于移植器官保存方法的描述，不正确的是( )。

　　A.常温下不超过 30 分钟B.快速低温灌注 C.无菌保存

　　D. 灌 注 液 5℃ E.塑料袋密封保存

　　答案：D

　　【解析】在正常体温下缺血称热缺血，在 4℃低温下缺血称冷缺血，低温可使离体器官对缺血耐受的时间延长。一般情况下器官离体后须先经低温灌注处理。低温灌注有两个目的：

　　①使器官温度立即降至 4℃左右，结束热缺血时间;②清除器官内的血液包括免疫活性细胞，直至其表面呈均匀的灰白色，静脉流出的液体清澈。因此，灌注液的温度为 0～4℃。

　　19.新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿严重时应选用( )。

　　A.25%葡萄糖B.10%氧化钠C. 呋 塞 米 D.地塞米松E.20%甘露醇

　　答案：E

　　【解析】治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑脑水肿首选呋塞米，但严重者应选用 20%甘露醇。

　　20.难免流产一旦确诊，应采取的正确措施是( )。

　　A.卧床休息，减少刺激

　　B.应用危害小的镇静剂

　　C.清除宫腔残留组织

　　D.促使胚胎及胎盘组织完全排出

　　E.及时进行凝血功能检查

　　答案：D

　　【解析】难免流产即不可避免流产，一般多由先兆流产发展而来，但阴道流血更多，阵发性腹痛更加剧烈，或出现阴道流水(胎膜破裂)。难免流产一旦确诊，应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出，以防止出血和感染。

　　21.脊髓半切征指( )。

　　A.损伤平面以下同侧肢体的运动和深感觉丧失，对侧肢体的痛觉和温觉丧失

　　B.损伤平面以下同侧肢体的痛觉和温度觉丧失，对侧肢体的运动和深感觉丧失

　　C.损伤平面以下的感觉、运动及反射功能部分丧失

　　D.会阴皮肤鞍状感觉消失，括约肌功能及性功能障碍

　　E.损伤平面以下的感觉、运动及反射功能完全丧失

　　答案：A

　　【解析】脊髓半切征又称 Brown-Sequard 征，是指损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失的临床综合征，主要发生于颈椎。

　　22.对阻塞性肺气肿的诊断，最有价值的是( )。

　　A.肺活量多于正常B.潮气量低于正常

　　C.PaO2 下降

　　D.PaCO2 升 高E.残气量占肺总量百分比增加

　　答案：E

　　【解析】阻塞性肺气肿是指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而持久性扩张， 伴有肺泡间隔破坏，以致肺组织弹性减弱，容积增大的一种病理状态。诊断肺气肿的标准是残气量超过肺总量的 35%，最大通气量低于预计值的 80%，肺总量超过预计值的100%，1 秒用力呼吸量低于肺活量的 60%。

　　23.轻度高渗性脱水最早出现的症状为( )。

　　A. 口 渴 B.皮肤弹性降低C.高热　D.惊厥E.昏迷

　　答案：A

　　【解析】高渗性脱水即水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态，又称原发性缺水。轻度高渗性脱水患者缺水量为体重的 2%～4%，除口渴外，多无其他症状。

　　24.硬脊膜外阻滞麻醉最危险的并发症是( )。

　　A.全脊髓麻醉 B.脊神经根损伤C.硬膜外血肿 D.硬膜外感染 E.硬膜外导管折断

　　答案：A

　　【解析】硬膜外麻醉最危险的并发症是全脊髓麻醉，患者可在注药后几分钟内出现血压下降、呼吸困难、意识模糊或丧失，继而呼吸停止。

　　25.治疗营养性缺铁性贫血，铁剂服用的时间是( )。

　　A.血红蛋白正常后停药 B.血红蛋白正常 2 周后停药

　　C.血红蛋白正常后 1 个月停药

　　D.血红蛋白正常后 2 个月停药

　　E.血红蛋白正常后 3 个月停药

　　答案：E

　　【解析】在通过服用铁剂使血红蛋白恢复正常后，为进一步补足体内贮存铁，仍需继续服用铁剂 3～6 个月，或待血清铁蛋白>50μg/L 后停药。

　　26.应用 β2 受体激动剂控制哮喘发作时，首选的给药方法是( )。

　　A. 口 服 法 B.静脉滴注法C. 吸 入 法 D.肌内注射法E.舌下含化法

　　答案：C

　　【解析】β2 肾上腺素受体激动剂为控制哮喘急性发作的首选药物，用药方法有定量气雾剂吸入、持续雾化吸入、干粉吸入、口服或静脉注射等，但首选定量吸入法。

　　27.测定基础代谢率前应禁食的时间为( )。

　　A.4 小时

　　B.6 小时

　　C.8 小时

　　D.10 小时

　　E.12 小时

　　答案：E

　　【解析】基础代谢率是指人体在清醒而又极端安静的状态下，不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。测定基础代谢率应在禁食 12 小时、睡眠 8 小时以上、静卧空腹状态下进行。

　　28.关于协调性子宫收缩乏力，正确的描述是( )。

　　A.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性，仅收缩力弱

　　B.产妇自觉持续性腹痛，无间歇

　　C.容易发生胎儿宫内窘迫

　　D.不宜静脉滴注催产素E.潜伏期宜使用哌替啶

　　答案：A

　　【解析】产力包括子宫收缩力、腹壁肌和膈肌收缩力以及肛提肌收缩力，其中以子宫收缩力为主。在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变， 称为子宫收缩力异常。协调性子宫收缩乏力间歇期长且无规律，可使产程延长，可静脉滴注缩宫素增强宫缩;但不宜使用哌替啶，哌替啶会使子宫收缩进一步受到抑制。

　　29.胎盘早剥的治疗原则是( )。

　　A.保胎至足月 B.催产素静脉滴注引产 C.及时停止妊娠 D.评估胎儿决定分娩方式 E.期待疗法

　　答案：C

　　【解析】处理胎盘早剥的原则是纠正体克、及时终止妊娠、防治并发症。终止妊娠的方法根据早剥的严重程度、胎次、胎儿宫内状况及宫口开大等情况而定。

　　30.早期肺癌首选的治疗是( )。

　　A. 放 疗 B. 化 疗 C.对症治疗D.手术治疗

　　E.中医中药治疗

　　答案：D

　　【解析】ABCDE 五项，均可用于治疗肺癌，但肺癌早期应以手术治疗为主。

　　31.国际上通用的肿瘤“TNM”分期法，其中“N”表示( )。

　　A.原 发 肿 瘤 B. 骨 转 移 C. 肝 转 移 D. 肺 转 移 E.区域淋巴结转移

　　答案：E

　　【解析】TNM 分期法是目前国际上最为通用的肿瘤分期系统。其中：①T 指肿瘤原发灶的情况，随着肿瘤体积的增加和邻近组织受累范围的增加，依次用 T1～T4 来表示。②N 指区域淋巴结受累情况。淋巴结未受累时，用 N0 表示。随着淋巴结受累程度和范围的增加，依次用 N1～N3 表示。③M 指远处转移(通常是血道转移)，没有远处转移者用 M0 表示，有远处转移者用 M1 表示。

　　32.原发性肝癌最有效的治疗方法是( )。

　　A.TACE

　　B.免疫治疗C.放射性治疗D.冰冻治疗E.手术治疗

　　答案：E

　　【解析】肝癌对化疗和放疗不敏感，常用的治疗方法有手术切除、肝移植、血管介入、射频消融术等。肝癌治疗性切除术是目前治疗肝癌最有效的方法之一。

　　33.下列符合Ⅱ型呼吸衰竭的是( )。

　　A.PaO2>60mmHg，PaCO2>50mmHg

　　B.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg

　　C.PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg

　　D.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg

　　E.PaO2=60mmHg，PaCO2=50mmHg

　　答案：D

　　【解析】呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。Ⅰ型呼吸衰竭血气分析特点为 PaO2<60mmHg，PaCO2≤50mmHg;Ⅱ型血气分析的特点为 PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg。

　　34.肺癌早期诊断简单有效的检查方法是( )。

　　A.X 线 检 查B.痰脱落癌细胞检查C.纤维支气管镜检查D.淋巴结活组织检查　E.CT 检查

　　答案：B

　　【解析】简单有效的早期诊断肺癌的方法是痰脱落细胞检查，纤维支气管镜配合活检可确诊肺癌。

　　35.人类维生素 D 的主要来源为( )。

　　A.蛋黄中的维生素 D

　　B.牛奶中的维生素 D

　　C.动物肝脏中的维生素 D

　　D.植物食品中的维生素 D

　　E.皮肤中的 7-脱氢胆固醇

　　答案：E

　　【解析】人类维生素 D 的主要来源是皮肤中的 7-脱氢胆固醇，因其经紫外线照射可生成维生素 D3。

　　36.类风湿关节炎急性期时，下列采用的措施中不妥的是( )。

　　A.给予止痛消炎药B.注意活动四肢C.保持关节功能位D. 按 摩 E.听音乐放松情绪

　　答案：B

　　【解析】类风湿关节炎的一般性治疗包括教育、休息、关节制动(急性期)、关节功能锻炼(恢复期)、物理疗法等。因此，急性期不宜活动四肢，应卧床休息，待症状缓解后再进行功能锻炼。

　　37.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者早期的 X 线表现是( )。

　　A.肺纹理增多 B.肺内网状阴影 C.肺内斑点状阴影D.肺内斑片状阴影E.双肺大片致密阴影

　　答案：A

　　【解析】急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是由肺内原因和(或)肺外原因引起的，以顽固性低氧血症为显著特征的临床综合征。ARDS 早期 X 线胸片无异常或出现肺纹理增多、边缘模

　　糊。

　　38.应立即收治 ICU 的是( )。

　　A.肾挫伤患者

　　B.冠心病患者

　　C.呼吸衰竭患者

　　D.轻微脱水患者

　　E.阑尾切除术后患者

　　答案：C

　　【解析】呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征，可造成多器官功能损害，应送往 ICU 病室进行监护。

　　39.病毒性心肌炎患者急性期最需要的治疗是( )。

　　A.补充营养

　　B.绝对卧床休息

　　.静脉滴注大剂量维生素 C

　　D.静脉滴注复方丹参注射液

　　E.抗心律失常治疗

　　答案：B

　　【解析】病毒性心肌炎尚无特异性治疗，应该以针对左心功能不全的支持治疗为主。急性期卧床休息可减轻心脏负荷，减少心肌耗氧，有利于心功能的恢复，防止病情加重或转为慢性病程。如出现心力衰竭、心律失常等，可依相关疾病治疗原则予以处置。

　　40.患者，女，30 岁。已婚，宫内节育器避孕 2 年，现停经 48 天，尿妊娠试验(+)，少量阴道出血 3 天，突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查：血压 11∕5.3kPa(80∕40mmHg)，右下腹压痛，反跳痛明显。妇科检查：后穹隆饱满，宫颈举痛(+)，双附件触诊不满意。最可能的诊断是( )。

　　A.急性阑尾炎 B.黄体破裂 C.先兆流产 D.输卵管妊娠破裂E.卵巢囊肿蒂扭转

　　答案：D

　　【解析】根据患者有停经史，尿妊娠试验阳性，可诊断为妊娠。又有阴道出血，右下腹剧烈撕裂样疼痛，后穹隆饱满，宫颈举痛，可诊断为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠，发病多在妊娠 6 周左右。受精卵着床于输卵管黏膜皱襞间，当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜，最后穿破浆膜，形成输卵管妊娠破裂。

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