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　　关于右侧腹股沟斜疝嵌顿患者的术后出院指导，正确叙述的是

　　A. 减少和消除引起腹外疝复发的因素

　　B. 出院后3天内避免重体力劳动或提举重物

　　C. 卧床休息，不可增加活动量

　　D. 可进食刺激性食物

　　E. 出院后不必定期随访

　　答案：A

　　解析：腹股沟斜疝出院指导内容主要为：①出院后注意适当休息，逐渐增加活动量，3个月内避免参加重体力劳动或提举重物;②保持排便通畅，多饮水，多吃蔬菜等粗纤维食物，养成定时排便的习惯，以防便秘发生;③注意避免腹压升高的因素，如剧烈咳嗽、用力排便等;④遵医嘱按时服药，定期复查;⑤若疝复发，应及早治疗。

　　闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是

　　A. 膀胱破裂

　　B. 实质脏器破裂

　　C. 腹膜后血肿

　　D. 肠系膜损伤

　　E. 肠管破裂

　　答案：B

　　患者，男，42岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左胃腰背部放射。伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。入院后收集的资料中与其疾病相关的是

　　A. 24岁时做过阑尾手术

　　B. 有胆绞痛史

　　C. 不嗜烟酒

　　D. 平时喜食素食

　　E. 父亲因冠心病去世

　　答案：B

　　解析：急性胰腺炎最常见的病因是胆道疾病。

　　患者，男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白。四肢湿冷，腹痛、腹膜刺激征明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是

　　A. 胆汁刺激

　　B. 尿液刺激

　　C. 胰液刺激

　　D. 胃酸刺激

　　E. 血液刺激

　　答案：E

　　解析：患者车祸导致失血性休克，出现腹痛、腹膜刺激征、并有腹部外伤史，考虑是腹腔出血所致腹膜刺激症。

　　患者，男，28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎

　　A. 阑尾周围脓肿

　　B. 阑尾穿孔

　　C. 坏疽性

　　D. 化脓性

　　E. 单纯性

　　答案：E

　　患者，男，70岁。急性阑尾炎穿孔手术治疗后5天。持续腹胀，肛门无排气、排便。全腹有轻压痛及反跳痛。肠鸣音消音消失，腹部X线显示小肠、结肠胀气可能的诊断为

　　A. 小肠低位梗阻

　　B. 急性小肠高位梗阻

　　C. 麻痹性肠梗阻

　　D. 急性小肠不全性梗阻

　　E. 黏液性肠梗阻

　　答案：C

　　患者，男，57岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查Hb80g/L，其贫血的原因是

　　A. 铁需要量增加

　　B. 铁吸收不良

　　C. 铁利用障碍

　　D. 铁损失过多

　　E. 铁摄入不足

　　答案：B

　　嵌顿疝和绞窄疝的区别主要在于

　　A. 疝环大小

　　B. 疝内容物能否回纳

　　C. 疝内容物数量

　　D. 有无肠梗阻

　　E. 疝内容物有无缺血坏死

　　答案：E

　　腹部揉面感提示

　　A. 肝硬化腹水

　　B. 结核性腹膜炎

　　C. 急性胰腺炎

　　D. 急性腹膜炎

　　E. 急性胃扩张

　　答案：B

　　解析：柔韧感是由于腹膜受到轻度刺激或慢性炎症所造成的，是粘连型结核性腹膜炎的临床特征。

　　有关急性胰腺炎患者尿淀粉酶与血清淀粉酶描述正确的是

　　A. 尿淀粉酶持续增高

　　B. 尿淀粉酶不增高

　　C. 血清淀粉酶先增高

　　D. 尿淀粉酶先增高

　　E. 两者同时增高

　　答案：C

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