点击查看：2020初级护师考试《相关专业知识》冲刺习题汇总

　　关于小儿急性阑尾炎不正确的是

　　A. 病史述说不清

　　B. 腹部体征不典型

　　C. 病情发展快且重

　　D. 应采取保守治疗

　　E. 阑尾穿孔率高

　　答案：D

　　【解析】小儿急性阑尾炎易发生化脓、穿孔，应急诊行手术治疗。

　　直肠癌手术能否保留肛门主要取决于

　　A. 肿瘤离肛门缘的距离

　　B. 患者的性别、年龄

　　C. 患者的胖瘦

　　D. 肿瘤的大小

　　E. 肿瘤占据直肠的周径比

　　答案：A

　　【解析】癌肿距离齿状线以上5cm以上者可行经腹直肠癌切除术，可保留肛门，腹膜反折以下的直肠癌需行经腹会阴联合直肠癌根治术，不保留肛门。

　　急性胆囊炎时体征项呈阳性的是

　　A. Murphy征

　　B. Charcot三联症

　　C. Rovsing征

　　D. Blumberg征

　　E. Mirizzi征

　　答案：A

　　【解析】急性胆囊炎时Murphy征阳性，当深压胆囊区嘱病人深吸气，可有触痛反应。

　　患者女，38岁。体重50kg，肠梗阻，血压107/70mmHg，P90次/分，面部潮红，呼吸深快，患者宜先补充

　　A. 输血400ml

　　B. 等渗盐水1000ml

　　C. 5%碳酸氢钠250ml

　　D. 5%葡萄糖溶液1000ml

　　E. 1.12%乳酸钠200ml

　　答案：C

　　【解析】代谢性酸中毒时为加速CO₂的排出，降低H₂CO₃的浓度，呼吸加深加快，H+浓度增高使毛细血管扩张，出现面部潮红，所以纠正酸中毒可补充5%碳酸氢钠250ml。

　　患者女，46岁。突发性剑突下绞痛，伴寒战高热、黄疸1天。典型的夏科(Charcot)三联症对下列疾病有诊断意义的是

　　A. 急性胰腺炎

　　B. 急性胆管炎

　　C. 急性阑尾炎

　　D. 急性胃炎

　　E. 急性胆囊炎

　　答案：B

　　【解析】夏科(Charcot)三联症是急性胆管炎、胆管结石典型的表现。

　　绞窄性肠梗阻X线片的检查可见

　　A. 多个阶梯状排列的气液平面

　　B. 孤立、突出肿大的肠袢

　　C. 杯口状阴影

　　D. 鱼肋骨刺状的环形黏膜纹

　　E. 膈下游离气体

　　答案：B

　　【解析】绞窄性肠梗阻X线片检查可见孤立、突出肿大的肠袢，且不受时间、体位的影响，或有假12阴影。

　　Murphy征阳性提示的疾病是

　　A. 急性胆管炎

　　B. 胆道蛔虫症

　　C. 急性胆囊炎

　　D. 胆总管结石

　　E. 急性胰腺炎

　　答案：C

　　【解析】Murphy征阳性是急性胆囊炎特有的体征，当深压胆囊区嘱病人深吸气时，可有触痛反应。

　　有关腹部闭合性损伤脾破裂论述不正确的是

　　A. 脾破裂部位较多见于脾上极及膈面

　　B. 85%的脾破裂为真性破裂

　　C. 脾破裂术后可发生左膈下脓肿

　　D. 腹内脏器损伤中脾破裂的发生仅次于肝和小肠损伤

　　E. 被膜下脾破裂在外力的作用下可转化为真性破裂

　　答案：D

　　【解析】脾是腹部内脏损伤中最易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%-40%。

　　急性胰腺炎时下列酶升高有诊断意义的是

　　A. 转氨酶

　　B. 磷酸酶

　　C. 脱氢酶

　　D. 淀粉酶

　　E. 胶原酶

　　答案：D

　　【解析】急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶多为增加，是诊断本病的重要的化验检查。

　　对直径<1cm的小肝癌的定位诊断，以下最好的检查方法是

　　A. B超

　　B. 肝穿刺针吸细胞学检查

　　C. CT

　　D. X线

　　E. 选择性腹腔动脉和肝动脉造影

　　答案：A

　　【解析】选择性腹腔动脉和肝动脉造影可发现直径仅0.5cm的肝癌。

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