点击查看：2020初级护师考试《基础护理学》考点练习题汇总

　　药物过敏试验

　　1、题干：患者女，49岁。肺结核，应用链霉素抗结核治疗，用药期间发生链霉素过敏反应，为减轻链霉素毒性，可应用

　　A、葡萄糖酸钙

　　B、硫酸镁

　　C、氯化钾

　　D、维生素C

　　E、维生素D

　　答案：A

　　解析：10%葡萄糖酸钙

　　每输入库血1000ml—给予10%葡萄糖酸钙10ml

　　链霉素过敏—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙10ml

　　高血钾症出现心率异常时—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙

　　甲状旁腺误切引起抽搐时—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙

　　维生素D缺乏性手足搐搦症—镇静同时给予钙剂

　　硫酸镁中毒出现膝反射消失时—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙

　　小儿腹泻引起低钙抽搐—静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙

　　2、题干：TAT治疗破伤风的机制是

　　A、镇静

　　B、抗化脓菌

　　C、抗破伤风杆菌

　　D、中和血中游离毒素

　　E、解痉

　　答案：D

　　解析：破伤风抗毒素(TAT)是用破伤风类毒素免疫马血浆经物理、化学方法精制而成，能中和病人体液中的破伤风毒素。作为被动免疫预防注射。(D对)

　　3、题干：0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素

　　A、10U

　　B、15U

　　C、150U

　　D、500U

　　E、1500U

　　答案：B

　　解析：首次使用破伤风时应做过敏试验，皮试液的配置是用1ml注射器吸取破伤风抗毒素药液(1500U/ml)0.1ml，加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT150U)，即可供皮试使用，因此皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U(B对ACDE错)。

　　4、题干：药物过敏试验是采用

　　A、皮内注射

　　B、皮下注射

　　C、肌内注射

　　D、静脉注射

　　E、皮肤用药

　　答案：A

　　解析：药物过敏试验常采用皮内注射法(A对);皮下注射主要用于不宜口服给药而需要在一定时间内发生药效、预防接种、局部麻醉用药(B错);肌内注射适用于不宜口服或静脉注射，且要求比皮下注射更快发生疗效时(C错);静脉注射用于药物不宜口服、皮下注射、肌内注射或需迅速发挥药效时，注入药物作某些诊断性检查，静脉营养治疗(D错);皮肤用药常为一些软膏、涂剂等(E错)。

　　5、题干：下列皮试液1ml含量错误的是

　　A、青霉素:500U

　　B、链霉素:2500U

　　C、破伤风抗毒素:150U

　　D、细胞色素C:7.5mg

　　E、普鲁卡因:2.5mg

　　答案：D

　　解析：青霉素过敏试验的皮试液0.1ml含青霉素20~50万单位;链霉素过敏试验皮试液0.1ml含链霉素250U;破伤风抗毒素过敏试验0.1ml含15IU;普鲁卡因过敏试验0.1ml普鲁卡因0.25mg;细胞色素C皮内试验1ml含细胞色素C为0.75mg(D错ABCE对)。

　　6、题干：护士为张某做青霉素过敏试验，20分钟后观察发现局部皮丘隆起，出现红晕，直径为1.5cm，护士判定其结果为

　　A、假阳性

　　B、弱阳性

　　C、阳性

　　D、强阳性

　　E、判定困难，需重做

　　答案：C

　　解析：青霉素过敏反应阳性结果表现：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感，严重时可发生过敏性休克(C对ABDE错)。

　　7、题干：青霉素注射液要求现用现配，主要是防止

　　A、污染

　　B、产生沉淀

　　C、产生青霉烯酸

　　D、产生致热物质

　　E、产生结晶

　　答案：C

　　解析：一方面因为青霉素溶液在室温下超过四个小时其效价迅速降低，另一方面因为青霉素的降解产物为青霉烯酸，会产生一系列过敏反应(C对ABDE错)。

　　8、题干：如再次使用同一批号青霉素治疗,免做过敏试验要求间断时间不超过

　　A、1天

　　B、2天

　　C、3天

　　D、5天

　　E、7天

　　答案：C

　　解析：青霉素治疗停药3天以上，需重新做过敏试验。因为停药3天，可能会有新的抗体产生，因此需重新进行过敏试验(C对ABDE错)。

　　患者，男，25岁。中耳炎，医嘱青霉素过敏试验。

　　9、题干：遇到上述情况，首先采取的处理措施是( )

　　A、立刻平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素

　　B、立刻平卧，给予升压药多巴胺

　　C、立即平卧，静脉注射地塞米松

　　D、立即平卧，给予呼吸兴奋药物洛贝林

　　E、立即平卧，静脉注射葡萄糖酸钙

　　答案：A

　　解析：出现青霉素过敏性休克时，应首先将病人平卧，有利于脑部血液供应。立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素，进行升压和增加心脏正性肌力，改善外周循环(A对);氧气吸入不能改善症状时，给予呼吸兴奋药物洛贝林改善呼吸(D错);再给予地塞米松抗过敏(C错)和多巴胺升压(B错);葡萄糖酸钙没有肾上腺素作用快，一般不用于过敏性休克(E错)。

　　患者，男，25岁。中耳炎，医嘱青霉素过敏试验。

　　10、题干：该患者皮内注射青霉素1分钟后，局部皮肤发红，面色苍白，考虑不可能出现的情况是( )

　　A、晕针

　　B、血清病型反应

　　C、呼吸道过敏反应

　　D、皮肤过敏反应

　　E、过敏性休克

　　答案：B

　　解析：血清病型反应一般于用药后7~12天发生，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大和腹痛等(B错，为本题正确答案;ACDE对)。

　　患者，男，25岁。中耳炎，医嘱青霉素过敏试验。

　　11、题干：若发生过敏性休克，最早出现的呼吸道症状是

　　A、胸闷

　　B、打喷嚏

　　C、呼气困难

　　D、吸气困难

　　E、哮喘发作

　　答案：B

　　解析：青霉素过敏早期呼吸道黏膜有轻度水肿，可引起打喷嚏等鼻炎样反应 (B对)

　　患者，男，25岁。中耳炎，医嘱青霉素过敏试验。

　　12、题干：过敏试验液的注入皮下剂量为( )

　　A、10U

　　B、50U

　　C、100U

　　D、500U

　　E、2500U

　　答案：B

　　解析：青霉素皮试液剂量：200~500U/ml，皮内注入0.1ml含青霉素20~50U，观察20分钟后，判断试验结果(B对ACDE错)。

　　A、0.5cm

　　B、1.0cm

　　C、1.5cm

　　D、2.0cm

　　E、2.5cm

　　13、题干：破伤风皮内试验阳性时硬结的直径应大于

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　答案：C

　　解析：破伤风皮试阳性表现：皮丘增大红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕大于4cm，或皮丘周围有伪足或痒感，严重者可出现过敏性休克(C对ABDE错)。

　　A、0.5cm

　　B、1.0cm

　　C、1.5cm

　　D、2.0cm

　　E、2.5cm

　　14、题干：青霉素皮内试验阳性时硬结的直径应大于

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　答案：B

　　解析：青霉素皮试阳性表现：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径>1cm，红晕周围有伪足、痒感(B对ACDE错)。

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