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2021主管护师考试考点总结:支气管扩张

来源:考试吧 2021-03-17 15:42:28 要考试,上考试吧! 护师万题库
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  1、病因:

  婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。病因以婴幼儿期的麻疹、百日咳、支气管肺炎最为常见。

  2、临床表现:

慢性咳嗽和大量脓痰

咳嗽咳痰

晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰尤多,痰量达数百毫升,将痰放置数小时后可分三层,上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织

痰液气味

合并有厌氧菌感染,呼气具有臭味

咯血

特点

反复咯血

少量咯血

<100ml/d

中量咯血

100~500ml/d

大量咯血

>500ml/d或1次咯血量>300ml

反复肺部感染


特点是同一肺段反复发生肺炎并迁延不愈

  3、体征:

  继发感染时可在病变部位听到局限性、固定性湿啰音,有时可闻及哮鸣音。

  4、X线检查:

  可见一侧或双侧下肺纹理增多或增粗,典型者可见不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

  5、高分辨率CT检查:

  可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊性改变,目前已是主要诊断方法。

  6、护理要点:

  引流宜在饭前进行。依病变部位不同而采取不同的体位。原则上抬高患肺位置,引流支气管开口向下。

  急性感染期病人要卧床休息,大咯血者应绝对卧床。

  给予高热量、高蛋白质、维生素丰富饮食,以补充消耗。多饮水,每天1500ml以上。

 

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