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积证
1.积证是以腹内结块,或痛或胀,结块固定不移,痛有定处为主要临床表现的一类病证。
2.积证的基本病机是气机阻滞,瘀血内结。病位主要在于肝、脾、胃、肠。其病理因素有气滞、血瘀、寒邪、湿浊、痰浊、食滞、虫积等,但主要以血瘀为主。
3.积证治疗宜分初、中、末三个阶段:积证初期属邪实,应予消散;中期邪实正虚,予消补兼施;后期以正虚为主,应予养正除积。
4.积聚首先辨明在气在血。积有形,可见块垒,固定不移,痛有定处,病在血分,属阴;聚无形,时聚时散,痛无定处,病在气分,属阳。病机方面,聚证以气机阻滞为主,积证以瘀血凝滞为主。气滞日久可致血瘀而成有形之积,有形之血瘀,亦必阻滞气机,故两者在病机上既有区别,也有联系。
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