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2020中医助理医师考试二试考点:肛痈、肛漏的治疗

来源:考试吧 2020-11-04 15:41:42 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“2020年中医执业医师综合笔试二试冲刺题及答案(3)”供考生参考。更多中医助理医师考试备考资料,请访问考试吧执业医师考试网。

  肛痈、肛漏的治疗

  1.肛痈相当于现代医学的肛门直肠周围脓肿。治疗以手术为主,注意预防肛漏的形成。中医学对肛痈有不同的称谓,如脏毒、悬痈、坐马痈、跨马痈等。

  2.肛痈辨证论治:

  热毒蕴结证——治法:清热解毒;方药:仙方活命饮、黄连解毒汤加减。若有湿热之象,如舌苔黄腻、脉滑数等,可合用萆薢渗湿汤。

  火毒炽盛证——治法:清热解毒透脓;方药:透脓散加减。

  阴虚毒恋证——治法:养阴清热,祛湿解毒;方药:青蒿鳖甲汤合三妙丸加减。

  3.肛漏的治疗一般以手术治疗为主。目前常用的手术疗法有:

  (1)切开疗法:

  适应证:低位单纯性肛漏和低位复杂性肛瘘,对高位肛瘘切开时,必须配合挂线疗法,以免造成肛门失禁。

  禁忌证:肛门周围有皮肤病患者;漏管仍有酿脓现象存在者;有严重的肺结核病、梅毒等,或极度虚弱者;有癌变者。

  (2)挂线疗法适应证:适用于距离肛门4cm以内,有内外口的低位肛漏;亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法。

  一、A1型选择题

  1.肛痈火毒炽盛证的首选治疗方剂为

  A.透脓散

  B.脏连丸

  C.大黄牡丹汤

  D.青蒿鳖甲汤

  E.凉血地黄汤

  2.挂线疗法适用于

  A.距离肛门3cm以内,有内外口的低位肛漏

  B.距离肛门4cm以内,有内外口的低位肛漏

  C.距离肛门5cm以内,有内外口的低位肛漏

  D.距离肛门5cm以内,有内外口的高位肛漏

  E.距离肛门4cm以内,有内外口的高位肛漏

  【参考答案及解析】

  一、A1型选择题

  1.【答案及解析】A。肛痈火毒炽盛证治法:清热解毒透脓;方药:透脓散加减。

  2.【答案及解析】B。挂线疗法适应证:适用于距离肛门4cm以内,有内外口的低位肛漏;亦作为复杂性肛漏切开疗法或切除疗法的辅助方法。

 

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