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第十单元　利水渗湿药

第一节　概述

　　1.性能特点、功效与适应范围

　　本类药味多甘淡，主归膀胱、小肠经，具有利水消肿，利尿通淋，利湿退黄之功，主要用于小便不利、水肿、泄泻、痰饮、淋证等水湿所致的各种病证。

　　2.配伍方法

　　须视不同病证配用有关药物。如水肿骤起有表证者，配宣肺解表药;水肿日久，脾肾阳虚者，配温补脾肾药;湿热合邪者，配清热药;

　　3.使用注意

　　本类药物渗利，易耗伤津液，对阴虚津少、肾虚遗精遗尿者，宜慎用或忌用。有些药物有较强的通利作用，孕妇应慎用。

第二节　利水消肿药

　　茯苓

　　来源——多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。

　　利水消肿、渗湿——水肿、小便不利。

　　健脾——脾胃气虚证。

　　安神——心脾两虚之失眠、心悸、食少、乏力等。

　　注意——捣碎入煎剂。小便通利者慎服。

　　人参，白术、甘草(四君子汤)。

　　薏苡仁

　　利水消肿、渗湿——功似茯苓，又可直达足部，治疗脚气肿痛。

　　健脾——脾虚泄泻(炒用)。

　　除痹——湿痹筋脉拘挛，胸痹。

　　清热排脓——肺痈、肠痈。

　　注意——孕妇慎服。

　　猪苓

　　来源——多孔菌科真菌猪苓的干燥菌核。

　　利水消肿、渗湿(作用强于茯苓)——水肿、小便不利。

　　常与茯苓相须为用。

　　无水湿者慎服。

　　泽泻

　　利水消肿、渗湿——水肿、小便不利，痰饮，泄泻。

　　泄热——泄肾与膀胱湿热，治下焦湿热之黄白带下，小便淋浊。亦治相火偏亢之遗精盗汗。

　　肾虚精滑者慎服。

　　降血脂。

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