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2016年中医助理医师《儿科学》复习笔记(6)

来源:考试吧 2016-05-20 14:50:19 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
考试吧整理了“2016年中医助理医师《儿科学》复习笔记”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

  >>>2016年中医助理医师《儿科学》复习笔记汇总

第五单元 诊法

  主张四诊合参,首重望诊。

第一节 望诊

  1.望神色:

  五色主病:面呈白色,多为虚证、寒证。面呈红色,多为热证。新生儿面色嫩红,或小儿面色白里透红,为正常肤色。面呈黄色,多为脾虚证或有湿浊。面呈青色,多为寒证、痛证、瘀证、惊痫。面呈黑色,多为寒证、痛证、瘀证、水饮证。若小儿肤色黑红润泽,体强无病,是先天肾气充沛的表现。

  2.望形态

  3.审苗窍

  正常小儿舌体柔软、淡红润泽、伸缩自如,舌面有干湿适中的薄苔。新生儿舌红无苔和哺乳婴儿的乳白苔,均属正常舌象。

  舌体肿大,板硬不灵,甚则肿塞满口,不能转动吮乳,成为木舌,由心脾积热,火热循经上行所致;舌下红肿突起,形如小舌,称为重舌,属心脾火炽,上冲舌本所致;舌体不能伸出唇外,转动伸缩不灵,语音不清,称为连舌,银舌系带过短所致,亦称“绊舌”。

  舌吐唇外,掉弄如蛇,称为弄舌,多为大病之后,心气不足或惊风之兆;舌吐唇外,缓缓收回,称吐舌,常为心经有热所致,吐舌不收,心气将绝;时时用舌舔口唇,以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒,称舔舌,多因脾经伏热所致。

第二节 切诊

  脉诊:3岁以上小儿可用脉诊。7岁以下儿童采用“一指定三关”;7岁以上儿童可采用成人三指定寸关尺三部的切脉方法。

  内治法用药原则

  1.治疗要及时、正确和审慎

  2.处方用药精简灵活

  3.注意顾护脾胃

  4.重视先证而治

  5.掌握用药剂量:

  新生儿用成人量1/6,乳婴儿用成人量1/3,幼儿用成人量1/2,学龄儿童用成人量2/3或接近成人用量

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