首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航 -
首页考试吧网校万题库直播美好明天实用文档作文大全宝宝起名
2020中考
法律硕士
2020高考
MBA考试
2020考研
MPA考试
考研培训
专升本
在职研 自学考试 成人高考
一级建造师
安全工程师
岩土工程师
设备监理师
二级建造师
招标师考试
环保工程师
注册给排水
一级消防师
注册测绘师
化工工程师
暖通工程师
二级消防师
电气工程师
城乡规划师
结构工程师
一级造价师
咨询工程师
建筑师考试
安全评价师
二级造价考试
监理工程师
房地产估价
注册计量师
房地产经纪人
环境影响评价师
土地登记代理人
初级会计职称
注册税务师
统计师
中级会计职称
精算师
国际内审师
会计职称
ACCA考试
高级会计师
注册会计师
高级经济师
资产评估
经济师
CMA
初级经济师
审计师考试
中级经济师
美国注册会计师
执业药师 执业医师 执业护士 卫生资格 初级护师 主管护师 乡村全科助理医师
基金从业 证券从业 银行从业 期货从业 理财规划 保荐代表人
公 务 员
社会工作者
跟 单 员
事业单位
保险从业
单 证 员
教师资格
出版资格
驾 驶 员
教师招聘
报关水平
特岗教师
报检水平
普 通 话
导游考试
人力资源管理师
国际货运代理人
四 六 级
GRE考试
GMAT考试
英语四级
口译笔译
申硕英语
英语六级
商务英语
公共英语
专四专八
托福考试
博思考试
雅思考试
托业考试
成人英语三级
日语等级
等级考试 水平考试 职称计算机 计算机一级 计算机二级 计算机三级 计算机四级
实用文档
宝宝起名
作文大全
求职招聘
职业技能
论文下载
英语学习 入党申请 思想汇报 工作总结
您现在的位置: 考试吧 > 执业医师考试 > 中医助理医师 > 医学综合笔试 > 中医妇科 > 正文

2015年中医助理医师《中医妇科学》知识串讲(9)

来源:考试吧 2015-05-08 16:00:12 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
考试吧整理了“2015年中医助理医师《中医妇科学》知识串讲”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

  点击查看:2015年中医助理医师《中医妇科学》知识串讲汇总

第七单元 月经病

  细目三 月经后期

  要点:

  1.月经后期的定义

  月经周期错后7天以上,甚至错后3~5个月一行,经期正常者,称为“月经后期”,亦称“经期错后”“经迟”。

  本病相当于西医学的月经稀发。月经后期如伴经量过少,常可发展为闭经。

  2.月经后期与妊娠的鉴别

  (1)与早孕的鉴别:育龄期妇女月经过期未来,应首先排除妊娠。早孕者,有早孕反应,妇科检查宫颈着色,子宫体增大,变软,妊娠试验阳性,B超检查可见子宫腔内有孕囊。月经后期者则无上述表现,且以往多由月经失调病史。

  (2)与妊娠期出血病证的鉴别:若以往月经周期正常,月经延后后伴有阴道出血、量色质异于平常时,或伴小腹疼痛者,应注意与胎漏、胎动不安、堕胎、异位妊娠鉴别。

  3.病因病机:虚、实不同的病机特点

  主要发病机理是精血不足或邪气阻滞,血海不能按时满溢,遂致月经后期。常见的分型有肾虚、血虚、血寒、气滞和痰湿。

  (1)肾虚

  先天肾气不足,或不节房事,房劳多产,损伤肾气,肾虚冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  (2)血虚

  数伤于血,或产多乳众,病后体虚,饮食减少,化源不足,营血衰少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  (3)血寒

  虚寒:素体阳虚,或久病伤阳,阳虚内寒,脏腑失于温养,生化失期,气虚血少,冲任不足,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  实寒:经产之时,感受寒邪,或过服寒凉,寒邪搏于冲任,血为寒凝,胞脉不畅,血行迟滞,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  (4)气滞:素性抑郁,情志不遂,气不宣达,血为气滞,冲任不畅,气血运行迟滞,血海不能按时满溢,遂致经行错后。

  

  4.辨证论治:各型主要证候、治法及代表方剂

  证侯分型

  证型月经特征全身

  症状舌象

  量色质期舌象脉象

  肾气虚证少黯淡清稀延后腰膝酸软,头晕耳鸣,面色晦暗或有暗斑舌淡

  苔薄白沉细

  血虚证少淡红清稀延后头晕眼花,心悸少寐,面色苍白或萎黄,或少腹绵绵作痛舌淡红细弱

  血寒证虚寒证少淡红清稀延后小腹隐痛,喜暖喜按;腰酸无力。小便清长、大便溏薄舌淡苔白沉迟或细弱

  实寒证少黯有块延后小腹冷痛拒按,得热痛减;畏寒肢冷或面色青白舌质淡暗,苔白沉紧

  气滞证少或正常暗红或有块延后少腹胀痛,胸胁乳房胀痛、或精神抑郁舌质正常或红苔薄白或薄黄弦或弦数

  治法及代表方剂

  证型治法主方药物组成

  肾虚证补肾养血调经当归地黄饮略

  血虚证补血益气调经大补元煎略

  血寒证虚寒证扶阳祛寒调经金匮温经汤或艾附暖宫丸略

  实寒证温经散寒调经良方温经汤略

  气滞证理气行滞调经乌药汤略

  5.温经汤(《妇人大全良方》、《金匮要略》)和大补元煎的药物组成

  (1)温经汤(《妇人大全良方》)

  【组成】川芎、牛膝、人参、当归、肉桂心、白芍、莪术、丹皮、甘草九味药组成。

  【功效】温经行滞。

  【主治】治血为寒凝、运行不畅所致的经期延后,量多色暗,畏寒肢冷,苔薄白,脉沉紧等症。

  【方歌】妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当;

  桂芍莪术丹皮草,温经行滞效力彰。

  (2)温经汤(《金匮要略》)

  【组成】吴茱萸、当归、白芍、川芎、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬。

  【方歌】温经归芍桂萸芎,姜夏丹皮又麦冬;

  参草扶脾胶养血,调经重在暖胞宫。

  (3)大补元煎(《景岳全书》)

  【组成】人参、山药、熟地、杜仲、当归、枣皮(山茱萸)、枸杞、炙甘草。

  【功用】益气养血,滋补肝肾。

  【方歌】大补元煎景岳方,淮山杜仲熟地黄;

  人参当归枸杞子,枣皮甘草共煎尝。

  【A2型题】

  1.患者,女,26岁,已婚。月经35天一行,量少、色淡、质稀,每于行经出现大便泄泻,腰酸畏寒,四肢不温,带下清稀如水,舌淡苔白,脉沉迟。其证候是

  A.脾虚  B.肾虚  C.湿热  D.寒湿  E.肝木乘脾

  『正确答案』B

  2.患者,女,28岁,已婚。月经50天一行,量少、色淡、质稀,小腹隐痛,喜热喜按,腰酸无力,大便溏薄,小便清长,舌淡苔白,脉沉细而迟。治疗应首选

  A.温经汤(《金匮要略》)

  B.艾附暖宫丸

  C.温胞饮

  D.大补元煎

  E.人参养荣汤

  『正确答案』A

  3.大补元煎的组成是

  A.人参、熟地、山药、山萸肉、菟丝子、炙甘草、远志、五味子

  B.人参、熟地、山药、山萸肉、枸杞子、炙甘草、杜仲、当归

  C.人参、熟地、黄芪、白术、茯神、远志、酸枣仁、当归

  D.人参、熟地、黄芪、白术、茯苓、甘草、白芍、当归

  E.人参、熟地、黄芪、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归

  『正确答案』B

关注"566执业医师考试"微信,第一时间获取试题、最新资讯、内部资料信息!

执业医师题库手机题库下载】 | 微信搜索"566执业医师考试"

  相关推荐:

  2015年中医助理医师仿真模拟试题及答案20套

  2015中医助理医师《实践技能》精选复习笔记汇总

  战胜2015年中医助理医师备考中的压力的几个方法

0
收藏该文章
0
收藏该文章
文章搜索
·精选试题 ·智能练习
·智能评估 ·视频解析
扫描二维码下载
距离2020年考试还有
2020年技能考试时间:6月13-21日
报名时间 2020年1月9日-21日24时
准考证打印 一般考前20天开始打印
考试时间 6月13-21日(技能)
成绩查询 综合笔试在考后2个月公布
证书注册 拿到成绩单和资格证后可注册
版权声明:如果执业医师考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本执业医师考试网内容,请注明出处。
Copyright © 2004- 考试吧中医助理医师考试网 出版物经营许可证新出发京批字第直170033号 
京ICP证060677 京ICP备05005269号 中国科学院研究生院权威支持(北京)
在线
咨询
官方
微信
关注执业医师微信
领《大数据宝典》
看直播 下载
APP
下载执业医师万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
选课
报名