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2014中医助理《外科学》精选复习资料:第六单元(2)

来源:考试吧 2014-05-29 11:39:26 要考试,上考试吧! 中医助理医师题库
2014年中医助理医师的笔试将于9月13日举行,考试吧为您整理了“2014年中医助理《外科学》精选复习资料”,以便广大考生顺利备考。

  点击查看:2014年中医助理《外科学》精选复习资料汇总

第二节 疔

  【考试重点】

  疔的临床表现与特点

  1.疔的特点与种类

  疔是一种发病迅速、易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。其特点有:

  (1)部位:多发于颜面和手足等处

  (2)疮形虽小,但根脚坚硬,有如钉丁之状

  (3)病情变化迅速,容易造成毒邪走散。

  如果处理不当,发于颜面部的疔疮很容易走黄而有生命危险;发于手足部的疔疮则易损筋伤骨而影响功能。根据发病部位和性质不同,分颜面部疔疮、手足部疔疮、红丝疔、烂疔、疫疔。

  2.手足部疔疮的临床表现

  手足部疔疮发病部位多有受伤史。

  (1)蛇眼疔:初起时多局限于指甲一侧边缘的近端处

  (2)蛇头疔:初起指端感觉麻痒而痛,继而刺痛,灼热肿胀,色红不明显,随后肿势逐渐扩大。

  (3)蛇肚疔:发于指腹部,。

  (4)托盘疔:整个手掌

  (5)足底疔:足底部

  3.手足部疔疮成脓期切开引流的要求

  一般应尽可能循经直开。

  (1)蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑开引流。

  (2)蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口,务必引流通畅,必要时可对口引流,不可在指掌面正中切开;

  (3)蛇肚疔宜在手指侧面作纵形切口,切口长度不得超过上下指关节面。

  (4)托盘疔应依掌横纹切开,切口应够大,保持引流通畅,

  4.红丝疔的定义、特点及外治

  红丝疔是发于四肢,皮肤呈红丝显露,迅速向上走窜的急性感染性疾病。可伴恶寒发热等全身症状,邪毒重者可内攻脏腑,发生走黄。相当于西医的急性淋巴管炎。

  红丝细的宜用砭镰法,局部皮肤消毒后以刀针沿红丝行走途径寸寸挑断,并用拇指和食指轻捏针孔周围皮肤,微令出血,或在红丝尽头挑断,挑破处均盖贴太乙膏掺红灵丹。

  6.疔的内治法原则

  内治以清热解毒为大法,火毒炽盛证宜凉血清热解毒。如发于下肢者应注重清热利湿。

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