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2020年中医执业医师医学综合考试模拟题及答案(11)

来源:考试吧 2020-08-07 11:33:22 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
“2020年中医执业医师医学综合考试模拟题及答案(11)”供考生参考。更多中医执业医师考试模拟试题信息请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。

  点击查看:2020中医执业医师医学综合考试模拟题及答案汇总

  41.肝硬化最常见的并发症是

  A.自发性腹膜炎

  B.肝肺综合征

  C.急性上消化道出血

  D.肝性脑病

  E.肝肾综合征

  【正确答案】C

  【答案解析】肝硬化并发症中,急性上消化道出血最常见,是主要死因。表现为呕血与黑便,大量出血可引起出血性休克,并诱发腹水和肝性脑病。

  42.原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是

  A.脑

  B.皮肤

  C.肺

  D.骨

  E.肾

  【正确答案】C

  【答案解析】原发性肝癌发生肝外血行转移最多见的脏器是:肺。

  43.导致肾性骨病最主要的原因是

  A.铝中毒

  B.铁负荷减少

  C.活性维生素A3缺乏

  D.甲状旁腺功能亢进

  E.营养不良

  【正确答案】D

  【答案解析】慢性肾衰竭患者,血甘油三酯升高,白蛋白降低;钙、磷代谢异常及肾脏合成1,25(OH)2D3减少,导致甲状旁腺功能亢进,引起肾性骨病,表现为骨痛、近端肌无力、骨折等。

  44.急性型原发免疫性血小板减少症的特点是

  A.多见于女性

  B.无感染病史

  C.多数病程迁延

  D.巨核细胞发育成熟障碍

  E.多见于成人

  【正确答案】D

  【答案解析】原发免疫性血小板减少症骨髓象:①急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常,慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加;②巨核细胞发育成熟障碍,急性型者尤为明显,表现为巨核细胞体积变小,胞质内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加;③有血小板形成的巨核细胞显著减少(低于30%);④红系及粒、单核系正常。

  45.可出现牙龈肿胀的急性白血病是

  A.急巨细胞白血病

  B.急单白血病

  C.急红白血病

  D.急淋白血病

  E.急粒白血病

  【正确答案】B

  【答案解析】齿龈肿胀多见于急单白血病。

  46.白细胞减少症控制感染,抗菌效力不依赖粒细胞数量的抗生素是

  A.头孢氨苄

  B.红霉素

  C.青霉素

  D.罗红霉素

  E.羧苄西林

  【正确答案】E

  【答案解析】抗菌效力不依赖粒细胞数的抗生素是羧苄西林。

  47.用铁剂治疗缺铁性贫血,疗效表现最早的是

  A.红细胞平均血红蛋白量增多

  B.红细胞计数增多

  C.血红蛋白增加

  D.网织红细胞增加

  E.红细胞体积增大

  【正确答案】D

  【答案解析】缺铁性贫血患者服用铁剂后,短时期网织红细胞计数明显升高,常于5——10天达到高峰。所以,疗效表现最早的是“网织红细胞增加”。

  48.不属甲亢手术治疗禁忌证的是

  A.合并严重肝肾疾病的甲亢患者

  B.年龄大于40岁的甲亢患者

  C.妊娠前3个月的甲亢患者

  D.妊娠后6个月的甲亢患者

  E.伴严重Graves眶病

  【正确答案】B

  【答案解析】甲亢手术治疗禁忌证:①伴严重Graves眶病;②合并较重心、肝、肾疾病,不能耐受手术;③妊娠初3个月和第6个月以后。

  49.关于类风湿关节炎疼痛的特点,错误的是

  A.关节间游走性疼痛

  B.最早出现的表现

  C.腕、掌指关节最常见

  D.持续性但时轻时重

  E.双侧对称性

  【正确答案】A

  【答案解析】类风湿关节炎疼痛的特点:出现最早的表现。最常出现的部位为腕、掌指关节,近端指间关节,其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重。

  50.原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是

  A.脑动脉炎

  B.高血压性动脉硬化

  C.血液病

  D.脑底囊性动脉瘤

  E.脑血管畸形

  【正确答案】D

  【答案解析】原发性蛛网膜下腔出血最常见的病因是脑底囊性动脉瘤破裂。

  51.上消化道出血患者仅有黑便,估计每天出血量至少是

  A.10——20ml

  B.20——30ml

  C.50——100ml

  D.250——300ml

  E.>400ml

  【正确答案】C

  【答案解析】①成人每天消化道出血量达5——10ml,粪便隐血试验阳性;②每天出血量>50ml,出现黑便;③胃内积血量达250——300ml,可引起呕血;④一次性出血量>400ml,可引起全身症状如烦躁、心悸、头晕、出汗等;⑤数小时内出血量>1000ml(循环血容量的20%),可出现周围循环衰竭表现;⑥数小时内出血量>1500ml(循环血容量的30%),发生失代偿性休克。

  52.下列哪项不符合慢性呼吸衰竭

  A.明显发绀

  B.智力或定向功能障碍

  C.PaO2<60mmHg

  D.PaCO2>50mmHg

  E.pH7.45

  【正确答案】E

  【答案解析】Ⅰ型呼吸衰竭的血气特点为PaO2<60mmHg,PaCO2正常或降低。Ⅱ型呼吸衰竭的血气特点为:PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg。

  53.骨髓增生异常综合征血象检查最明显的改变是

  A.白细胞计数明显增多

  B.白细胞持续降低

  C.持续性全血细胞减少

  D.骨髓巨核细胞减少

  E.持续性全血细胞增多

  【正确答案】C

  【答案解析】骨髓增生异常综合征血象和骨髓象检查:持续性全血细胞减少,一系减少少见,多为红细胞减少,Hb<100g/L,中性粒细胞<1.8x109/L,血小板<100x109/L。

  54.高胆固醇血症的发病高峰年龄为

  A.20——39岁

  B.50——69岁

  C.20岁以下

  D.婴幼儿期

  E.40——49岁

  【正确答案】B

  【答案解析】血脂异常可见于不同年龄、性别的人群,患病率随年龄增长而增高,高胆固醇血症的发病高峰年龄为50——69岁,但某些家族性血脂异常于婴幼儿期即可发病。

  55.表现为典型弛张热的疾病是

  A.布鲁杆菌病

  B.肺炎球菌性肺炎

  C.风湿热

  D.渗出性胸膜炎

  E.疟疾

  【正确答案】C

  【答案解析】弛张热:体温在39℃以上,但波动幅度大,24小时内体温波动在2℃以上,最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。

  56.甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是

  A.坏死物质吸收

  B.内分泌与代谢障碍

  C.产热过多

  D.散热过少

  E.抗原-抗体反应

  【正确答案】B

  【答案解析】内分泌与代谢障碍引起的非感染性发热,如甲亢、大量脱水等。

  57.反复发作的呼气性呼吸困难,主要见于

  A.气道异物

  B.支气管哮喘

  C.大叶性肺炎

  D.肺不张

  E.气胸

  【正确答案】B

  【答案解析】呼气性呼气困难:呼气显著费力,呼气时间延长而缓慢,伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息性慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。

  58.气胸出现的呼吸困难为

  A.呼气性呼吸困难

  B.吸气性呼吸困难

  C.混合性呼吸困难

  D.神经精神性呼吸困难

  E.以上都不是

  【正确答案】C

  【答案解析】混合性呼吸困难:吸气与呼气均感费力,呼吸频率浅而快。见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、大量胸腔积液和气胸等。

  59.犬吠样咳嗽见于

  A.急性胸膜炎

  B.大叶性肺炎

  C.急性左心衰

  D.喉头炎症水肿

  E.肺结核

  【正确答案】D

  【答案解析】咳嗽的音色:声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉炎、喉癌,以及喉返神经受压迫;犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压;无声(或无力)咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者;带有鸡鸣样吼声常见于百日咳;金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管癌等直接压迫气管所致。

  60.呕血与黑便最常见的原因是

  A.胃底、食管静脉曲张破裂

  B.十二指肠炎

  C.慢性胃炎

  D.急性胃黏膜病变

  E.消化性溃疡

  【正确答案】E

  【答案解析】呕血与黑便最常见的原因是消化性溃疡。

 

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