点击查看：2019年中医执业医师考试第二试经典错题及答案汇总

　　【中医外科学】

　　关节区脓肿的切口应选择

　　A.避免越过关节

　　B.放射状切开

　　C.循经直切

　　D.从侧方切开

　　E.施行横切口

　　答案：E.

　　解析：关节区脓肿，一般施行横切口、弧形切口或“S”形切口。

　　【内科学】

　　COPD典型的症状是

　　A.慢性咳嗽

　　B.咳痰

　　C.气短及呼吸困难

　　D.喘息和胸闷

　　E.食欲减退

　　答案：C.

　　解析：气短及呼吸困难，为COPD的典型症状。早期仅在体力活动时出现，后逐渐加重，尤其出现肺气肿时，日常活动甚至休息时也有气短、呼吸困难，表现为呼气性呼吸困难，伴呼气延长。

　　【针灸学】

　　有关阿是穴，叙述不正确的是

　　A.又称为天应穴

　　B.无固定名称

　　C.无固定位置

　　D.可治疗局部病痛

　　E.只有一个穴位

　　答案：E.

　　解析：阿是穴：又称天应穴、不定穴等，是以压痛或其他反应点作为刺灸的部位，既不是经穴，又不是奇穴，而是按压痛点取穴。这类穴既无具体名称，又无固定位置，多位于病变附近，也可在与病变距离较远处。阿是穴无一定数目。

　　【中医内科学】

　　治疗痰热郁肺咳嗽的主方是

　　A.桑菊饮

　　B.麻杏石甘汤

　　C.泻白散

　　D.清金化痰汤

　　E.清肺汤

　　答案：D.

　　解析：咳嗽痰热郁肺证。证候主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。治法：清热肃肺，豁痰止咳。代表方：清金化痰汤加减。

　　【中医诊断学】

　　人中满唇反见于

　　A.热极

　　B.脾阳已绝

　　C.心脾积热

　　D.脾阴已绝

　　E.虚火上炎

　　答案：本题选B.

　　解析：人中满唇反为脾阳已绝。

　　【传染病学】

　　禽流感病毒致病性最强的亚型是

　　A.H7N7

　　B.H5N1

　　C.H7N5

　　D.H9N2

　　E.H3N2

　　答案：B.

　　解析：根据其致病性，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，其中H5和H7亚型为高致病型，又以H5N1致病性最强，患者病情重，死亡率高。

　　【中医基础理论】

　　“水谷气血之海”指的是

　　A.脾

　　B.胃

　　C.大肠

　　D.小肠

　　E.三焦

　　答案：B.

　　解析：容纳于胃中的饮食物，经过胃气的磨化和腐熟作用后，精微物质被吸收，并由脾气转输而营养全身，未被消化的食糜则下传于小肠作进一步消化。经过胃的腐熟，水谷才能游溢出人体所需要的精微物质，人的气血才能充盛，脏腑组织才能得到水谷精微的充养而发挥其各自的生理机能，故又称胃为“水谷气血之海”，“五脏六腑之海也”。

　　【方剂学】

　　治疗痹证日久，肝肾两虚，气血不足证的方剂是

　　A.羌活胜湿汤

　　B.小青龙汤

　　C.二陈汤

　　D.独活寄生汤

　　E.香苏散

　　答案：D.

　　解析：独活寄生汤主治：痹证日久，肝肾两虚，气血不足证。腰膝疼痛、痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。

　　【诊断学基础】

　　关于碱性磷酸酶测定的临床意义错误的是

　　A.阻塞性黄疸患者ALP明显增高

　　B.肝细胞性黄疸ALP轻度增高

　　C.肝内局限性胆道阻塞ALP明显增高

　　D.骨骼疾病时ALP不增高

　　E.肝内胆汁淤积ALP明显升高

　　学员提问：为什么选D?

　　答案：D.

　　解析：骨骼疾病：如纤维性骨炎、骨肉瘤、佝偻病、骨软化症、骨转移癌及骨折愈合期等，ALP均可增高。

　　【中医内科学】

　　急性广泛前壁心肌梗死患者，胸闷憋气明显，心率140次/分，双肺可及弥漫性小水泡音，应首选的措施为

　　A.给予洋地黄制剂，缓解以增加心肌收缩力

　　B.给予B受体阻滞剂，以降低心室率

　　C.给予血管扩张剂，以降低心脏前后负荷

　　D.给予钙拮抗剂，以缓解冠状动脉痉挛

　　E.给予补液，以补充循环血容量

　　答案：C.

　　解析：临床表现为急性心肌梗死伴左心功能不全，正确的处理应尽快控制心衰，首选给予血管扩张剂、减少心脏前、后负荷。因是急性心肌梗死，所以洋地黄应慎用。β阻滞剂在急性心梗起病早期可应用，以防止梗塞范围扩大，但当伴有严重心功能不全时应慎用或不用。钙拮抗剂对本例可作为辅助治疗药物。补液需慎重以免增加心脏负荷而加重心衰。

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