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2019年中医执业医师《内科学》二试试题及答案(6)

来源:考试吧 2019-09-11 11:35:44 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 1 页:试题
第 2 页:参考答案

  一、A1

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痨之虚火灼肺证

  证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。

  治法:滋阴降火。

  代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痨之阴阳两虚证

  证候主症:肺痨病日久,咳逆喘息,少气,咳痰色白有沫,或夹血丝,血色暗淡,潮热,自汗,盗汗,声嘶或失音,面浮肢肿,心慌,唇紫,肢冷形寒,或见五更泄泻,口舌生糜,大肉尽脱,男子遗精阳痿,女子经闭,苔黄而剥,舌质光淡隐紫,少津,脉微细而数,或虚大无力。

  治法:滋阴补阳。

  代表方:补天大造丸加减。

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺痨虚火灼肺证,火旺较甚,热势明显升高者,加胡黄连以苦寒坚阴清热;骨蒸劳热,加秦艽、白薇、鳖甲;痰热蕴肺,咳嗽痰黏色黄,酌加桑皮、花粉、知母、海蛤粉以清热化痰;咯血较著者,加丹皮、黑山栀、紫珠草、醋制大黄,或配合十灰丸以凉血止血。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痨之虚火灼肺证

  证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。

  治法:滋阴降火。

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痨之虚火灼肺证

  证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。

  证机概要:肺肾阴伤,水亏火旺,燥热内灼,络损血溢。

  治法:滋阴降火。

  代表方:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。

  6、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 此题目通过中医诊断学相关知识可以很容易判断为:气阴耗伤。

  7、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肺痨之虚证主要在于阴虚。

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾为肺之母,肺痨日久,子盗母气,则脾气亦虚,可伴见疲乏、食少、便溏等症。肾为肺之子,肺虚肾失滋养之源或肾虚相火灼金,上耗母气。因此本题答案选B。

  9、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肺痨是具有传染性的慢性虚弱疾患,以咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦为主要临床特征。

  10、

  【正确答案】 B

  二、A2

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺痨之虚火灼肺证

  证候主症:呛咳气急,痰少质黏,或吐痰黄稠量多,时时咯血,血色鲜红,混有泡沫痰涎,午后潮热,骨蒸颧红,五心烦热,盗汗量多,口渴心烦,失眠,性情急躁易怒,或胸胁掣痛,男子可见遗精,女子月经不调,形体日益消瘦。近期曾有与肺痨病人接触史。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。

  治法:滋阴降火。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 根据患者临床表现判断为肺痨的气阴耗伤证如咳嗽痰白质稀,声低气怯,午后潮红,面颧红赤,而纳少,大便溏薄,自汗,盗汗,偶有痰中带血,面色少华,舌光,边有齿印,为脾胃虚弱;治法是益气养阴;方为保真汤或参苓白术散加减。

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肺痨之肺阴亏损证

  证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。

  三、B

  1、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肺痨之气阴耗伤证

  症候主症:咳嗽无力,气短声低,咳痰清稀色白,量较多,偶或夹血,或咯血,血色淡红,午后潮热,或伴有畏风,怕冷,自汗与盗汗可并见,纳少神疲,便溏,面白颧红。近期曾有与肺痨病人接触史。舌质光淡,边有齿印,苔薄,脉细弱而数。

  治法:益气养阴。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痨之肺阴亏损证

  证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。

  治法:滋阴润肺。

  2、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 咳嗽之肺阴亏耗证

  证候主症:干咳,咳声短促,痰少黏白,或痰中带血丝,或声音逐渐嘶哑,口干咽燥,或午后潮热,颧红,盗汗,日渐消瘦,神疲,舌质红少苔,脉细数。

  治法:滋阴润肺,化痰止咳。

  代表方:沙参麦冬汤加减。

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肺痨之肺阴亏损证

  证候主症:干咳,咳声短促,或咯少量黏痰,或痰中带有血丝,色鲜红,胸部隐隐闷痛,午后自觉手足心热,或见少量盗汗,皮肤干灼,口干咽燥。近期曾有与肺痨病人接触史。舌苔薄白,舌边尖红,脉细数。

  治法:滋阴润肺。

  代表方:月华丸加减。

 

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