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2019年中医执业医师《中医儿科学》试题及答案(5)

来源:考试吧 2019-07-22 14:21:03 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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第 3 页:参考答案

  二、A2

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 气阴两伤证

  证候:泻下过度,质稀如水,精神委软或心烦不安,目眶及囟门凹陷,皮肤干燥或枯瘪,啼哭无泪,口渴引饮,小便短少,甚至无尿,唇红而干,舌红少津,苔少或无苔,脉细数。

  治法:健脾益气,酸甘敛阴。

  代表方剂:人参乌梅汤。

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 脾肾阳虚泻证

  证候:久泻不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或见脱肛,形寒肢冷,面色(白光)白,精神委靡,睡时露睛,舌淡苔白,脉细弱,指纹色淡。

  治法:温补脾肾,固涩止泻。

  代表方剂:附子理中汤合四神丸。

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 脾虚泻证

  证候:大便稀溏,色淡不臭,多于食后作泻,时轻时重,面色萎黄,形体消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脉缓弱,指纹淡。

  治法:健脾益气,助运止泻。

  代表方剂:参苓白术散。

  4、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 伤食泻证

  证候:大便稀溏,夹有乳凝块或食物残渣,气味酸臭,或如败卵,脘腹胀满,便前腹痛,泻后痛减,腹痛拒按,嗳气酸馊,或有呕吐,不思乳食,夜卧不安,舌苔厚腻,或微黄,脉滑实,指纹滞。

  治法:运脾和胃,消食化滞。

  代表方剂:保和丸。

  5、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 风寒泻证

  证候:大便清稀,夹有泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,或伴恶寒发热,鼻流清涕,咳嗽,舌质淡,苔薄白,脉浮紧,指纹淡红。

  治法:疏风散寒,化湿和中。

  代表方剂:藿香正气散。

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 湿热泻证

  证候:大便水样,或如蛋花汤样,泻下急迫,量多次频,气味秽臭,或见少许黏液,腹痛时作,食欲不振,或伴呕恶,神疲乏力,或发热烦躁,口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数,指纹紫。

  治法:清肠解热,化湿止泻。

  代表方剂:葛根黄芩黄连汤。

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 阴竭阳脱证

  证候:泻下不止,次频量多,精神委靡,表情淡漠,面色青灰或苍白,哭声微弱,啼哭无泪,尿少或无,四肢厥冷,舌淡无津,脉沉细欲绝。

  治法:挽阴回阳,救逆固脱。

  代表方剂:生脉散合参附龙牡救逆汤。

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 口疮虚火上浮证

  证候:口腔溃疡或糜烂,周围色不红或微红,疼痛不甚,反复发作或迁延不愈,神疲颧红,口干不渴,舌红,苔少或花剥,脉细数,指纹淡紫。

  治法:滋阴降火,引火归原。

  代表方剂:六味地黄丸加肉桂。

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 口疮心火上炎证

  证候:舌上、舌边溃疡,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短黄,舌尖红,苔薄黄,脉数,指纹紫。

  治法:清心凉血,泻火解毒。

  代表方剂:泻心导赤散。

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 口疮风热乘脾证

  证候:以口颊、上颚、齿龈、口角溃烂为主,甚则满口糜烂,周围黏膜嫩红,疼痛拒食,烦躁不安,口臭,涎多,小便短赤,大便秘结,或伴发热,舌红,苔薄黄,脉浮数,指纹紫。

  治法:疏风散火,清热解毒。

  代表方剂:银翘散。

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 干疳证

  证候:形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面色(白光)白,精神委靡,啼哭无力,腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,苔少,脉细弱。

  治法:补益气血。

  代表方剂:八珍汤。

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 干疳证

  证候:形体极度消瘦,皮肤干瘪起皱,大肉已脱,皮包骨头,貌似老人,毛发干枯,面色(白光)白,精神委靡,啼哭无力,腹凹如舟,杳不思食,大便稀溏或便秘,舌淡嫩,苔少,脉细弱。

  治法:补益气血。

  代表方剂:八珍汤。

  13、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 疳肿胀证

  证候:足踝浮肿,甚或颜面及全身浮肿,面色无华,神疲乏力,四肢欠温,小便短少,舌淡嫩,苔薄白,脉沉迟无力。

  治法:健脾温阳,利水消肿。

  代表方剂:防己黄芪汤合五苓散。

  14、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 疳积证

  证候:形体明显消瘦,面色萎黄,肚腹膨胀,甚则青筋暴露,毛发稀疏结穗,性情烦躁,夜卧不宁,或见揉眉挖鼻,吮指磨牙,动作异常,食欲不振,或善食易饥,或嗜食异物,舌淡苔腻,脉沉细而滑。

  治法:消积理脾。

  代表方剂:肥儿丸。

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 疳气证

  证候:形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。

  治法:调脾健运。

  代表方剂:资生健脾丸。

  16、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 厌食脾失健运证

  证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。

  治法:调和脾胃,运脾开胃。

  代表方剂:不换金正气散。

  17、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 厌食脾胃气虚证

  证候:不思进食,食而不化,大便溏薄夹不消化食物,面色少华。形体偏瘦,肢倦乏力,舌质淡,苔薄白,脉缓无力。

  治法:健脾益气,佐以助运。

  代表方剂:异功散、参苓白术散。

  18、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 厌食脾失健运证

  证候:食欲不振,厌恶进食,食而乏味,或伴胸脘痞闷,嗳气泛恶,大便不调,偶尔多食后则脘腹饱胀,形体尚可,精神正常,舌淡红,苔薄白或薄腻,脉尚有力。

  治法:调和脾胃,运脾开胃。

  代表方剂:不换金正气散。

  19、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 厌食脾胃阴虚证

  证候:不思进食,食少饮多,皮肤失润,大便偏干,小便短黄,甚或烦躁少寐,手足心热,舌红少津,苔少或花剥,脉细数。

  治法:滋脾养胃,佐以助运。

  代表方剂:养胃增液汤、益胃汤。

  20、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 厌食是小儿时期的一种常见病证,临床以较长时期厌恶进食、食量减少为特征。本病可发生于任何季节,但夏季暑湿当令之时,可使症状加重。各年龄儿童均可发病,以1~6岁为多见。

  21、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 贫血脾胃虚弱证

  证候:长期纳食不振,神疲乏力,形体消瘦,面色苍黄,唇淡甲白,大便不调,舌淡苔白,脉细无力,指纹淡红。

  治法:健运脾胃,益气养血。

  代表方剂:六君子汤。

  22、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 脾肾阳虚证

  证候:面色(白光)白,唇舌爪甲苍白,精神委靡不振,纳谷不馨,或有大便溏泄,发育迟缓,毛发稀疏,四肢不温,舌淡苔白,脉沉细无力,指纹淡。

  治法:温补脾肾,益阴养血。

  代表方剂:右归丸。

  23、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 使用铁剂治疗贫血。一般用硫酸亚铁口服,每次5~10mg/kg,1日2~3次,同时口服维生素C有助吸收,服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药。

  24、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 贫血心脾两虚证

  证候:面色萎黄或苍白,唇淡甲白,发黄稀疏,时有头晕目眩,心悸心慌,夜寐欠安,语声不振甚至低微,气短懒言,体倦乏力,食欲不振,舌淡红,脉细弱,指纹淡红。

  治法:补脾养心,益气生血。

  代表方剂:归脾汤。

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 贫血肝肾阴虚证

  证候:面色皮肤黏膜苍白,爪甲色白易脆,发育迟缓,头晕目涩,两颧潮红,潮热盗汗,毛发枯黄,四肢震颤抽动,舌红,苔少或光剥,脉弦数或细数。

  治法:滋养肝肾,益精生血。

  代表方剂:左归丸。

  26、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 积滞脾虚夹积证

  证候:面色萎黄,形体消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,大便稀溏酸腥,夹有乳片或不消化食物残渣,舌质淡,苔白腻,脉细滑,指纹淡滞。

  治法:健脾助运,消食化滞。

  代表方剂:健脾丸。

  27、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 积滞的预防与调护

  1.调节饮食,合理喂养,乳食宜定时定量,富含营养,易于消化,忌暴饮暴食、过食肥甘炙煿、生冷瓜果、偏食零食及妄加滋补。

  2.应根据小儿生长发育需求,逐渐给婴儿添加辅食,按循序渐进的原则由少到多、由稀到稠、由一种到多种进行。

  3.伤食积滞患儿应暂时控制饮食,给予药物调理,积滞消除后,逐渐恢复正常饮食。

  28、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 乳食内积证

  证候:不思乳食,嗳腐酸馊或呕吐食物、乳片,脘腹胀满疼痛,大便酸臭,烦躁啼哭,夜眠不安,手足心热,舌质红,苔白厚或黄厚腻,脉象弦滑,指纹紫滞。

  治法:消乳化食,和中导滞。

  代表方剂:乳积者,选消乳丸;食积者,选保和丸。

  29、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 积滞是指小儿内伤乳食,停聚中焦,积而不化,气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹胀满,嗳气酸腐,大便溏薄或秘结酸臭为特征。本病既可单独出现,也可夹杂于其他疾病中。各种年龄均可发病,但以婴幼儿为多见。禀赋不足,脾胃素虚,人工喂养及病后失调者,更易罹患。

  30、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 鹅口疮虚火上浮证

  证候:口腔内白屑散在,周围红晕不著,形体瘦弱,颧红,手足心热,口干不渴,舌红,苔少,脉细或指纹紫。

  治法:滋阴降火。

  代表方剂:知柏地黄丸。

  31、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 鹅口疮心脾积热证

  证候:口腔满布白屑,周围黏膜红赤较甚,面赤,唇红,或伴发热、烦躁、多啼,口干或渴,大便干结,小便黄赤,舌红,苔薄白,脉滑或指纹青紫。

  治法:清心泻脾。

  代表方剂:清热泻脾散。

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