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2022年中医执业医师《中医内科学》常见考点(3)

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  不寐

  1.不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康。

  2.病机:阳盛阴衰,阴阳失交。

  3.治疗原则:补虚泻实、调整脏腑阴阳。实证泻其有余,虚证补其不足,在此基础上安神定志。

  4.辨证论治

  肝火扰心—治法:疏肝泻火,镇心安神;方药:龙胆泻肝汤

  痰热扰心—治法:清化痰热,和中安神;方药:黄连温胆汤

  心肾不交—治法:滋阴降火,交通心肾;方药:六味地黄丸合交泰丸

  心脾两虚—治法:补益心脾,养血安神;方药:归脾汤

  心胆气虚—治法:益气镇惊,安神定志;方药:安神定志丸合酸枣仁汤

 

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