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2020中医执业医师二试考点:"积证的表现、辨证论治"

来源:网络 2020-10-21 15:58:42 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  1.积证是以腹内结块,或痛或胀,结块固定不移,痛有定处为主要临床表现的一类病证。

  2.积证的基本病机是气机阻滞,瘀血内结。病位主要在于肝、脾、胃、肠。其病理因素有气滞、血瘀、寒邪、湿浊、痰浊、食滞、虫积等,但主要以血瘀为主。

  3.积证治疗宜分初、中、末三个阶段:积证初期属邪实,应予消散;中期邪实正虚,予消补兼施;后期以正虚为主,应予养正除积。

  4.积证的辨证论治:

  气滞血阻证—治法:理气消积,活血散瘀;方药:大七气汤。

  瘀血内结证—治法:祛瘀软坚,佐以扶正健脾;方药:膈下逐瘀汤合六君子汤。

  正虚瘀结证—治法:补益气血,活血化瘀;方药:八珍汤合化积丸。

  一、A1型选择题

  1.下列哪项不是积证的特征

  A.结块有形

  B.结块固定不移

  C.痛有定处

  D.病在气分

  E.是为脏病

  二、A2型选择题

  1.夏某,男,38岁。症见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。治宜选用

  A.六磨汤

  B.逍遥散

  C.膈下逐瘀汤

  D.少腹逐瘀汤

  E.柴胡疏肝散合失笑散

  【参考答案及解析】

  一、A1型选择题

  1.【答案及解析】D。积属有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病。

  二、A2型选择题

  1.【答案及解析】E。积证之气滞血阻证。证候主症:腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。治法:理气消积,活血散瘀。代表方:柴胡疏肝散合失笑散加减。

 

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