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2016年中医执业医师《中药学》精华笔记(39)

来源:考试吧 2016-06-29 13:54:04 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2016年中医执业医师《中药学》精华笔记”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

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第五节 黄芪

  黄芪(一类):豆科,又名口芪、北芪,甘,微温,归脾、肺经。

  甘温补升,兼祛邪。以补为主,补中兼祛邪。生用性微温,蜜炙用性温。

  一、归脾、肺经:

  1.补气、升举清阳;摄血

  2.益卫气、固肌表;止汗

  3.托疮毒外出,促进肌肉生长

  4.生津;治疗气虚所致津亏

  5.促进血液运行;行滞

  二、甘淡利水;导水湿从小便出

  ※补气生津与人参相似,但力缓。长于升阳、固表、托毒、利水。

  ※补气升阳之要药,凡气虚、气陷、气虚水肿、气血亏均可用。

  功能:补气升阳:脾气虚弱-黄芪膏,参芪膏

  (摄血) 中气下陷,脏器脱垂-人参、升麻、柴胡、枳实、枳壳(补中益气汤)

  气虚不摄血-归脾汤

  肺气虚弱-茯苓、紫菀、橘红

  气血双亏-当归+黄芪(固定搭配)

  气虚发热-补中益气汤,归脾汤(甘温除大热)

  益卫固表:体虚多汗

  1.气虚自汗-浮小麦、麻黄根

  2.阴虚盗汗-黄柏、知母

  3.气虚夹风-防风、白术、生姜、黄芪(玉屏风散)(固定)

  4.阳虚自汗-附子

  托毒生肌:气血亏虚之疮痈证

  1.脓成日久不溃-人参、当归、川芎、穿山甲、皂角刺(透脓散)

  2.脓溃日久不收口-十全大补丸

  利水退肿:气虚水肿(脾气虚-白术/ 阳气虚-附子)

  补气行滞:血痹肢麻-当归、鸡血藤、木瓜、夜交藤

  痹症日久兼气血亏虚-黄芪、当归、羌活、独活、威灵仙

  中风后遗症,半身不遂(气虚血瘀)-补阳还五汤

  气津两伤所致消渴-生葛根、生山药、生天花粉

  此外,生黄芪煎汤滴鼻腔可预防感冒、治疗白细胞减少症、抗癌(黄芪多糖,硒)。

  用量:一般10~20g,大量时30~125g。

  注意:补气升阳宜蜜炙,余则生用。体不虚者不宜用。

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