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2015年中医执业医师《方剂学》复习笔记(13)

来源:考试吧 2015-03-30 17:12:49 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
考试吧整理了“2015年中医执业医师《方剂学》复习笔记”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

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炙甘草汤

  组成:炙甘草12g 生姜9g 桂枝9g 人参6g 生地50g 阿胶6g麦冬10g 大枣10枚 以清酒水酒各半煎服。

  功用:滋阴养血,益气温阳,复脉止悸。

  主治:

  1、 阴血不足,阳气虚弱证。脉结代,心动悸,虚羸少气,舌光少苔,或质干而瘦小者。

  2、 虚劳肺痿。咳嗽,痰唾多,形瘦短气,虚烦不眠,自汗盗汗,咽干舌燥,大便干结,脉虚数。

  方解:方中重用生地滋阴养血为君;配以炙甘草、人参、大枣益心气,补脾气,以资气血生化之源;阿胶、麦冬、麻仁滋心阴,养心血,充血脉,共为臣;佐以桂枝、生姜辛温性散,以温心阳,通血脉。用法中加酒煎服,意在以清酒之辛热,温通血脉,以行药力。

  诸药合用,使阴血足而血脉充,阳气足而心脉通,共成阴阳并补之剂。如此则气血充足,阴阳调和,悸定脉复。

一贯煎

  组成:北沙参 麦冬 当归身各9g 生地18~30g 枸杞子9~18g川楝子4.5g

  功用:滋阴疏肝。

  主治:肝肾阴虚,肝气不舒证。胸脘胁痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌红少津,脉细弱或虚弦。亦治疝气癥瘕。

  方解:方中运用大量的滋阴药配以少量的行气药为此方的特点。重用生地为君,滋阴补血,补益肝肾;北沙参、麦冬、当归身、枸杞子为臣,益阴养血而柔肝,配合君药以补肝体,育阴以涵阳。佐以少量川楝子疏肝泄热,理气止痛,遂肝木条达之性,药虽性苦寒,但有大量甘寒滋阴养血之品,则无苦燥伤阴之弊。

  本方与逍遥散的异同:

  共同点:都可以疏理肝气,以治肝郁不舒之胁痛。

  不同点:逍遥散疏肝养血健脾之力强,主治肝郁血虚之胁痛,伴有神疲食少;一贯煎滋养肝肾之力强,主治肝肾阴虚之胁痛,并见吞酸吐苦。

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