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第九单元 经络

　　考情分析

　　在经络基本内容中，经络学说是2006年以来执业医师考纲新增考点，经别、别络、经筋、皮部是助理医师新增考点，尚未出现考题。历年考题主要集中在十二经脉的走向、分部、交接规律和奇经八脉的生理功能中。

　　知识要点

　　经络学说

　　1.经络的基本概念

　　(1)经络的概念：是经脉和络脉的总称，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外，调节人体功能的特殊网络系统。

　　(2)经脉和络脉：经，即经脉，有路径之意，是经络系统中纵行的主干，大多循行于人体的深部，且有一定的循行径路。络，即络脉，有网络之意，是经脉别出的分支，较经脉细小，循行于人体较浅的部位，纵横交错，网络全身。

　　(3)经络系统是由经脉、络脉及其连属部分组成的，其中经脉和络脉是它的主体。

　　2.经络系统的组成

　　(1)十二经脉：即手三阴经、足三阴经、手三阳经、足三阳经，共4组，每组3条，合称十二经脉，亦称十二正经，是气血运行的主要通道。

　　(2)奇经八脉：包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴跷脉、阳跷脉、阴维脉、阳维脉，合称奇经八脉。奇经八脉有统率、联络和调节全身气血盛衰的作用。

　　(3)十五别络：是络脉中较大的部分。

　　(4)浮络：是分布于人体浅表部位的络脉。

　　(5)孙络：又叫孙脉，是络脉中最细小的部分。

　　十二经脉

　　1.十二经脉的走向规律

　　(1)手之三阴，从胸走手;至手指末端，交手三阳经(助理2001/2003)。

　　(2)手之三阳，从手走头(执业2005，助理2002/2004)，在头面部交足三阳经。

　　(3)足之三阳 ，从头走足(助 理 2001/2002/2003/2004)足趾末端交足三阴经(助理 2001)。

　　(4)足之三阴，从足走腹(执业 2000)，在腹腔、 胸腔交手三阴经(助理2003)。

　　2.十二经脉的交接规律

　　(1)相表里的阴经与阳经在四肢部交接。①手三阴经和手三阳经交接在上肢末端;②足三阳经和足三阴经交接在下肢末端。

　　(2)同名阳经与阳经在头面部交接(执业2002/2004)。

　　(3)足、手阴经在胸腹部交接。

　　3.十二经脉的分布规律

　　(1)头面部：手三阳经止于头面部，足三阳经起于头面部，手足三阳经在头面部相交接。①阳明经分布于面部、额部;②太阳经分布于面颊、头顶及枕项部 (执业 2000);③少阳经分布于耳颞部。

　　另外，足厥阴经也循行至巅顶部，其分布规律是：阳明在前，少阳在侧，太阳在后，厥阴在巅顶。

　　(2)躯干部：①手三阳经行于肩胛部;②手三阴经均从腋下走出;③足三阳经：阳明经行于前(胸腹面)，太阳经行于后(背面)(助理2001/2003)，少阳经行于侧面;④足三阴经均行于腹面。

　　行于腹面的经脉自内向外的顺序为足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。

　　(3)四肢部：阴经分布在四肢的内侧面：①太阴经在前缘;②厥阴经居中线(执业2005) ;③少阴经在后缘(执业2001/2002/2003/2004，助理2006)。

　　阳经分布在四肢的外侧面：①阳明经在前缘(执业2005，助理2005);②少阳经在中线(执业2001/2002/2003/2004/2005/2006，助理2000/2002/2004/2006);③太阳经在后缘。

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