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2014中医执业医师考试儿科学详解:急性肾小球肾炎

来源:考试吧 2014-02-17 16:59:14 要考试,上考试吧! 中医执业医师题库
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  急性肾小球肾炎: 简称急性肾炎,是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病,以血尿,蛋白尿,水肿和高血压为主

  要表现.又称为急性链球菌感染后肾小球肾炎.

  ● 多发年龄:3-8岁小儿,2岁以下罕见,尤以学龄儿童更多发.

  金元四大家之一朱丹溪首分为“阳水”与“阴水”

  ● 病因病机

  病因: 感受风邪、水湿、疮毒

  病位:肺、脾、肾

  病机:肺脾肾三脏功能失调,水液潴留,泛溢肌肤

  其标在肺,其制在脾,其本在肾。

  ● 诊断要点:

  1.发病前有前驱感染史, 呼吸道感染者至发病的潜伏期为1-2周, 皮肤感染着2-4周.

  2.水肿轻重不等. 尿少或无尿,肉眼血尿或镜下血尿. 部分出现头晕头痛等,轻中度高血压表现.

  3.重症病例可出现并发症: 三大并发症:急性严重循环充血、高血压脑病、急性肾功能不全

  4.尿常规检查: 红细胞增多,尿蛋白增多,少许白细胞.大多有血沉增快,C3降低,抗链球菌溶血素抗体增高.

  ● 病理:电镜下见肾小球基底膜内皮侧特异性“驼峰样”沉积

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