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2020年中西医助理医师考试《内科学》练习题(4)

来源:考试吧 2019-10-07 15:57:13 要考试,上考试吧! 中西医助理医师题库
“2020年中西医助理医师考试《内科学》练习题(4)”供考生参考。更多中西医助理医师模拟试题,请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。
第 1 页:试题
第 2 页:参考答案

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 可选用磺胺类抗生素,连用3天,约90%的患者可治愈。

  【该题针对“尿路感染病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 女性尿路解剖生理特点:尿道口与肛门接近,尿道直而宽;女性在月经期或发生妇科疾病时,阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌侵入。

  【该题针对“尿路感染病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 革兰阴性菌属引起的泌尿系感染约占75%,阳性菌属约占25%。革兰阴性菌属中以大肠杆菌最为常见,约占80%;革兰阳性菌属中以葡萄球菌最为常见。

  【该题针对“尿路感染病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 尿路感染最常见于育龄期妇女。

  【该题针对“尿路感染病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗,应静脉给药。常用药物如氨苄西林、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、左氧氟沙星等,必要时联合用药。

  【该题针对“尿路感染病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肾移植:成功的肾移植会恢复正常的肾功能(包括内分泌和代谢功能),可使患者几乎完全康复。

  【该题针对“慢性肾衰竭病因病机、临床表现及肾功能分期、检查、诊断及治疗”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 氮质血症期:约相当于K/DOQI的第3期,是肾衰的早期,GFR减少至正常的20%~50%,出现氮质血症,血肌酐高于正常,但小于442umol/L,可有轻度贫血、多尿和夜尿多。

  【该题针对“慢性肾衰竭病因病机、临床表现及肾功能分期、检查、诊断及治疗”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 体液因子如红细胞生成素(EPO)、骨化三醇的缺乏,可分别引起肾性贫血和肾性骨病。

  【该题针对“慢性肾衰竭病因病机、临床表现及肾功能分期、检查、诊断及治疗”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾病综合征的发病是由脏腑功能失调、水液代谢失常所致。主要表现为肺脾肾三脏功能失调。

  【该题针对“肾病综合征病因病机、临床表现及并发症、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  10、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 糖尿病肾病属于继发性肾病。原发性NS以微小病变型肾病、系膜增生性肾炎、膜性肾病、系膜毛细血管性肾炎及肾小球局灶节段性硬化5种临床病理类型最为常见。

  【该题针对“肾病综合征病因病机、临床表现及并发症、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  11、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肾活检是确定肾组织病理类型的唯一手段。

  【该题针对“肾病综合征病因病机、临床表现及并发症、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  12、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 急性链球菌感染后肾炎迁延不愈,病程超过1年以上者可转为慢性肾炎,但仅占15%~20%。大部分慢性肾炎并非由急性肾炎迁延所致。

  【该题针对“慢性肾小球肾炎病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  13、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急性肾衰竭病因

  (1)肾前性急性肾衰 血容量减少(如各种原因的液体丢失和出血)、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。

  (2)肾性急性肾衰 肾实质损伤,常见的是肾缺血或肾毒性物质(包括外源性毒素,如生物毒素、化学毒素、抗菌药物、造影剂等和内源性毒素,如血红蛋白、肌红蛋白等)损伤肾小管上皮细胞。

  (3)肾后性急性肾衰 特征是急性尿路梗阻。

  【该题针对“急性肾衰竭病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  14、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 急性肾衰竭病机主要为肾失气化,水湿浊瘀不能排出体外。

  【该题针对“急性肾衰竭病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  15、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 急性肾衰竭病人尿量超过400ml时,则由少尿期进入多尿期。

  【该题针对“急性肾衰竭病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  16、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 发病前有容量不足、体液丢失等病史,体检发现皮肤和黏膜干燥、低血压、颈静脉充盈不明显者,应首先考虑肾前性少尿。

  【该题针对“急性肾衰竭病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  17、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 出现下列指征的急性肾衰患者,应考虑进行急诊透析:①少尿或无尿2天;②尿毒症症状明显;③肌酐清除率较正常下降超过50%,或血尿素氮升高达21mmol/L,血肌酐升高达442umol/L;④血钾超过6.5mmol/L;⑤代谢性酸中毒,CO2-CP≤13mmol/L;⑥脑水肿、肺水肿或充血性心力衰竭。

  【该题针对“急性肾衰竭病因病机、临床表现、检查、诊断、鉴别及治疗”知识点进行考核】

  18、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肾衰指数(RFI)可用于鉴别肾前性急性肾衰和急性肾小管坏死,一般认为肾前性急性肾衰<1;急性肾小管坏死时多见>1。

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