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　　颈椎病鉴别

　　1.神经根型颈椎病需与下列疾病鉴别

　　颈肋和前斜角肌综合征、椎管内髓外硬脊膜下肿瘤、椎间孔及其外周的神经纤维瘤、肺尖附近的肿瘤均可引起上肢疼痛、神经痛性肌萎缩、心绞痛、风湿性多肌痛。

　　2.脊髓型颈椎病应与下列疾病鉴别

　　肌萎缩性侧索硬化、多发性硬化、椎管内肿瘤、脊髓空洞。

　　3.椎动脉型颈椎病应与下列疾病鉴别

　　需与其他原因引起的椎基底动脉供血不足鉴别，如椎动脉粥样硬化和发育异常等。椎动脉造影是最可靠的鉴别方法。

　　4.交感神经型颈椎病应与下列疾病鉴别

　　冠状动脉供血不足、神经官能症、更年期综合征、其他原因所致的眩晕。

　　5.食管压迫型颈椎病应与下列疾病鉴别

　　需与食管炎、食管癌引起的吞咽困难鉴别。

　　6.颈型颈椎病与慢性颈部软组织损伤鉴别

　　因长期低头工作，头经常处于前屈的姿势，使颈椎间盘前方受压，髓核后移，刺激纤维环及后纵韧带，从而产生不适症状。

　　痄腮诊断

　　1、疑似病例 发热，畏寒，疲倦，食欲不振，1～2 日后单侧或双侧非化脓性腮腺肿痛或其他唾液腺肿痛。

　　2、确诊病例

　　① 腮腺肿痛或其他唾液腺肿痛与压痛，吃酸性食物时胀痛更为明显。腮腺管口可见红肿。白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞增加。

　　② 发病前1～4 周与腮腺炎病人有密切接触史。

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