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2021年中西医助理医师考试考点:汗证鉴别/脉象鉴别

来源:网络 2021-04-26 16:22:02 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  汗证鉴别:

自汗

醒时经常汗出,活动后尤甚的症状。

气虚证和阳虚证。

盗汗

睡时汗出,醒则汗止的症状。

阴虚阳亢

头汗

上焦热盛;中焦湿热;虚阳上越;或进食辛辣、热汤,饮酒

手足心汗

阳气内郁,阴虚阳亢或中焦湿热郁蒸,或阳明燥热内结

  脉象鉴别:

  浮脉类

脉纲

脉名

脉象

主病

浮脉类

举之有余,按之不足

表证,亦见于虚阳浮越证

脉体阔大,充实有力,来盛去衰

热盛

浮细无力而软

虚证,湿困

浮取散漫而无根,伴至数或脉力不匀

元气离散,脏气将绝

浮大中空,如按葱管

失血、伤阴

浮而搏指,中空边坚

亡血、失精、半产、崩漏

  沉脉类

脉纲

脉名

脉象

主病

沉脉类

轻取不应,重按始得

里证

重按推筋著骨始得

邪闭,厥证,痛极

沉按实大弦长

阴寒内盛,疝气,癥积

沉细无力而软

阳气虚衰、气血俱虚

  迟脉类

脉纲

脉名

脉象

主病

迟脉类

一息不足四至

寒证,邪热积聚

一息四至,脉来怠缓

湿证,脾胃虚弱,正常人

往来艰涩,迟滞不畅

精伤、血少;气滞,血瘀,痰食内停

迟而时一止,止无定数

阴盛气结,寒痰血瘀,气血虚衰

  数脉类

脉纲

脉名

脉象

主病

数脉类

一息五至以上,不足七至

热证,亦主里虚证

数而时一止,止无定数

阳热亢盛,瘀滞、痰食停积;脏气衰败

脉来急疾,一息七八至

阳极阴竭,元气欲脱

脉短如豆,滑数有力

惊恐,疼痛

  虚脉类

脉纲

脉名

脉象

主病

虚脉类

举按无力,应指松软

气血两虚。

极细极软,似有似无

气血大虚,阳气暴脱

脉细如线,应指明显

气血两虚,湿证

迟而中止,止有定数

脏气衰微;疼痛、惊恐、跌仆损伤

首尾俱短,不及本位

有力主气郁,无力主气损

  实脉类

脉纲

脉名

脉象

主病

实脉类

举按充实而有力

实证或常人

往来流利,应指圆滑

痰湿、食积、实热;青壮年;孕妇

绷急弹指,状如转索

实寒证、疼痛和宿食

首尾端直,超过本位

阳气有余,阳证、热证、实证;平人

端直以长,如按琴弦

肝胆病、疼痛、痰饮等。亦见于老年健康者

脉体宽大,无汹涌之势

健康人,病进

内容来源:医学教育网

 

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