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2017年中西医助理医师考试知识点总结(1)

来源:考试吧 2016-11-25 13:48:16 要考试,上考试吧! 中西医助理医师题库
考试吧提供“2017年中西医助理医师考试知识点总结”,希望能给考生带来帮助,更多内容请关注“考试吧执业医师”微信,或考试吧中西医助理医师考试网。

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  肾小球肾炎病机诊断

  一、急性肾小球肾炎病因

  主要病因为外感风邪、湿热、疮毒。

  二、急性肾小球肾炎病机

  (一)感受风邪

  风寒、风热客于肺卫,致肺气失宣降,水液不能下达,以致风遏水阻,风水相搏,发为水肿。

  (二)疮毒内侵

  皮肤疮疖,邪毒内侵,湿热郁遏肌表,内犯肺脾,致使肺失通调,脾失健运,导致水湿内停,泛于肌肤,发为水肿。湿热下注,灼伤膀胱血络而产生尿血。

  在疾病发展过程中,若水湿、热毒炽盛,正气受损,正不胜邪,可出现一系列危重变证:

  邪陷心肝:内陷厥阴,致使肝阳上亢,肝风内动,心窍闭阻。

  水凌心肺:水邪泛滥,上凌心肺,损及心阳,闭阻肺气,喘促、心悸,甚至紫绀。

  水毒内闭:湿浊内盛,脾肾衰竭,三焦壅塞,气机升降失司,水湿失运,使水毒内闭,发生少尿、无尿。

  急性肾炎主要因为外感风邪、湿热、疮毒,导致肺脾肾三脏功能失调,主要以肺脾功能失调为主。恢复期肺脾肾气阴不足、湿热留恋。如病久入络,致脉络阻滞,可出现瘀血之症。

  体表重要的取穴标志

  指各部位由骨节、肌肉所形成的突起、凹陷及五官轮廓、发际、指(趾)甲、乳头、肚脐等,是在自然姿势下可见的标志,可以借助这些标志确定腧穴的位置。如:鼻尖取素;两眉中间取印堂;以眉头定攒竹;两乳中间取膻中;以脐为标志,脐中即为神阙,其旁开2寸定天枢;俯首显示最高的第7颈椎棘突下取大椎;腓骨小头前下方取阳陵泉;以足内踝尖为标志,在其上3寸,胫骨内侧缘后方定三阴交等。另外,背腰部穴的主要取穴标志有肩胛冈平第3胸椎棘突,肩胛骨下角平第7胸椎棘突,髂嵴最高点平第4腰椎棘突等。

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