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2016年中西医助理医师综合笔试考前冲刺讲义(16)

来源:考试吧 2016-09-23 10:08:35 要考试,上考试吧! 中西医助理医师题库
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  异常脉搏

  【水冲脉】:脉搏骤起骤落,急速而有力,犹如潮水涨落,故名水冲脉。见于主动脉瓣关闭不全,发热,甲亢,严重贫血,动脉导管未闭等;

  【交替脉】:节律正常而强弱交替的脉搏,提示心肌受损,为左心衰竭的重要体征,常见于高血压性心脏病,急性心肌梗塞和主动 脉办关闭不全等。

  【重搏脉】:正常的脉搏后面均有一次较微弱的重搏脉搏可触及。见于肥厚型梗阻性心肌病;

  【奇脉】:吸气时脉搏明显减弱或消失的现象,又称为吸停脉,常见于心包积液和压缩性心包炎,是心包填塞的重要体征之一。

  肝-颈静脉反流征:患者半卧位,平静呼吸时,用手以固定的压力按压病人腹部脐周围,如见患者颈静脉充盈度增加,称为肝-颈静脉征阳性,亦称腹颈-静脉回流征阳性。提示 肝淤血,是右 心功不全的重要早期征象之一。

  毛细血管搏动征:用手指轻压病人指甲床末端,或以干净玻片轻压病人口唇粘膜,如见红白交替的,与病人心搏一致的节律性微血管搏动现象,称为毛细血管搏动征。见于主动脉瓣关闭不全。

  急性胆囊炎的症状

  急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热等。急性胆囊炎会引起右上腹疼痛,一开始疼痛与胆绞痛非常相似,但急性胆囊炎引起的腹痛其持续的时间往往较长,作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重,因此病人多喜欢向右侧静卧,以减轻腹疼。有些病人会有恶心和呕吐,但呕吐一般并不剧烈。大多数病人还伴有发热,体温通常在38.0℃~38.5℃之间,高热和寒战并不多见。少数病人还有眼白和皮肤轻度发黄。黄疸和胆囊增大都不明显。

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