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2016年中西医结合助理医师考前强化复习讲义(1)

来源:考试吧 2016-07-28 11:48:20 要考试,上考试吧! 中西医助理医师题库
考试吧整理了“2016年中西医结合助理医师考前强化复习讲义”,以供考生备考,更多内容请关注“566执业医师”微信,或考试吧执业医师考试网。

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  太阳蓄水证临床表现|概念

  【概念】太阳蓄水证是指太阳经证不解,邪与水结,膀胱气化不利,水液停蓄所表现的证候北京张博士医考中心搜集整理。本证是以太阳经证与小便不利、少腹满并见为审证要点。

  【临床表现】发热,恶寒,小便不利,少腹满,消渴,或水入即吐,脉浮或浮数。

  营养不良

  1.中西医治疗

  应根据疳气、疳积、干疳的不同阶段,灵活运用攻、补之法,一般疳气阶段,表现为形体略瘦,脾胃失和,以和为主;疳积表现为明显消瘦,四肢枯细,肚腹膨胀,脾虚积滞内停,则以消为主,或消补兼施;干疳阶段极度消瘦,精神萎靡,脾胃虚损,气血两败,以补为要。出现兼证者,应按脾胃本病与他脏兼证合参而随症治之。

  2.西医治疗

  西医采取祛除病因,调整饮食,补充营养物质,改善消化功能和积极治疗并发症等综合治疗措施。

  高钙血症肾病症状

  早期表现:为多尿、夜尿、烦渴、尿比重和渗透压降低,甚至发生肾性尿崩症,抗利尿激素治疗无效。病程长者出现氨基酸尿、肾性糖尿、蛋白尿、肾钙化、尿路结石,常合并肾盂肾炎。晚期出现GFR下降、氮质血症及尿毒症。

  全身表现:包括脱水、低血钾、低血钠、低血镁、肾小管酸中毒等症状,皮肤瘙痒,慢性结膜炎,角膜钙化环即带状角膜病是高钙血症的特殊体征。可合并舌肌萎缩、嗅觉减退、声音嘶哑、吞咽困难、共济失调。高钙血症可兴奋胃腺分泌而发生溃疡病,可致胃出血和穿孔。本病如由甲状旁腺激素分泌增多引起可同时伴有多发性结石、消化性溃疡、胰腺炎等。

  血钙浓度迅速增高超过3.7mmol/L时,可出现高钙血症危象,病死率达60%.患者严重多尿,脱水,血压急剧升高,肾功能急剧恶化,出现头痛、恶心、呕吐、腹绞痛、抽搐、嗜睡、谵妄、木僵、昏迷、室性心动过速或室颤。

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