271、 男性，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

　　A.左心衰竭

　　B.急性肾衰竭

　　C.心肌梗死后综合征

　　D.低血糖反应

　　E.心源性休克

　　标准答案： E

　　272、 女性，59岁。近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。其中医治法是

　　A.补血养心，益气安神

　　B.。温补心阳，通脉定悸

　　C.益气养阴，.养心安神

　　D.镇惊定志，养心安神

　　E.滋阴清火，养心安神

　　标准答案： B

　　273、 男性，48岁。患胃溃疡1年。胃脘灼热疼痛，胸胁胀满，泛酸，口苦口干，烦躁易怒，大便秘结，舌红，苔黄，脉弦数。其证型是

　　A.肝胃郁热

　　B.肝胃不和

　　C.脾胃虚寒

　　D.胃阴不足

　　E.胃络瘀阻

　　标准答案： A

　　274、 男性，50岁。发现胃癌1个月。胃脘嘈杂灼热，食后痛胀，口干咽燥，五心烦热，舌红降少苔，脉细数，治疗应先考虑的方射是

　　A.海藻玉壶汤

　　B.柴胡疏肝散

　　C.理中汤合四君子汤

　　D.玉女煎

　　E.开郁二陈汤

　　标准答案： D

　　275、 女性，28岁。以心悸，气短，下肢水肿入院。检查：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋缘下3Cm轻度压痛。肝颈静脉回流征(+)。其肝脏病变可能是

　　A.慢性迁延性肝炎

　　B.肝炎后肝硬化

　　C.慢性肝淤血

　　D.肝脂肪变性

　　E.肝细胞肝癌

　　标准答案： B

　　276、 男性，27岁。诊断为急性胰腺炎。上腹胀痛，痛引两胁，恶心呕吐，口干苦，大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。其证型是

　　A.肝郁气滞

　　B.肠胃热结

　　C.肝胆湿热

　　D.肝郁脾虚

　　E.血瘀内停

　　标准答案： D

　　277、 女性，55岁。近1年来反复出现颜面及下肢水肿，面色无华，乏力气短，腰膝酸软，五心烦热，咽干，舌红，少苔，脉沉细。尿蛋白(++)，伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是

　　A.急性肾小球肾炎肾阴亏虚证

　　B.慢性肾小球肾炎肾阳衰微证

　　C.肾病综合征脾虚湿困证

　　D.慢性肾小球肾炎气阴两虚证

　　E.肾病综合征肾阳衰微证

　　标准答案： D

　　278、 女性，19岁。患肾病综合征，症见眼睑水肿，时有四肢、全身水肿，身发痈疡，恶风发热，小便不利，舌红，苔薄黄，脉滑数。其证型是

　　A.湿毒侵淫

　　B.风水相搏

　　C.水湿浸渍

　　D.湿热内蕴

　　E.脾虚湿困

　　标准答案： A

　　279、 女性，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面肢水肿，纳呆，伴腹水、腹胀，舌苔腻，脉沉滑。血压：160/90mmHg。血红蛋白：89g/L，血肌酐：250μmol/L，CCr：45ml/min。应首先考虑的诊断是

　　A.急性肾衰竭脾肾气虚证

　　B.慢性肾衰竭气阴两虚证

　　C.急性肾衰竭湿热证

　　D.慢性肾衰竭湿浊证

　　E.慢性。肾衰竭水气证

　　标准答案： D

　　280、 男性，40岁。患再生障碍性贫血。面色苍白，唇甲色淡，头晕，心悸，乏力，动则加剧，舌淡，脉细弱。治疗应首先考虑的方剂是

　　A.右归丸合当归补血汤

　　B.左归丸、右归丸合当归补血汤

　　C.八珍汤

　　D.六味地黄丸合桃红四物汤

　　E.左归丸合当归补血汤

　　标准答案： C

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