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2016年中西医结合执业医师考前必看知识点(27)

来源:考试吧 2016-08-25 11:20:18 要考试,上考试吧! 中西医执业医师题库
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糖尿病

  一般血糖{3.9-6.1};糖尿病血糖:超过7.0 ;胰岛素依赖型(起病急)非依赖型(起病缓)

  临床表现

  三大代谢(糖、脂肪、蛋白)紊乱及水盐代谢紊乱。

  1、典型症状“三多一少”:即多饮、多尿、多食及体重减轻。血糖升高。

  2、反应性低血糖:餐后3-5小时,胰岛素分泌明显升高,引起。

  并发症

  急性并发症:1.酮症酸中毒、2.糖尿病高渗性非酮症昏迷、3.乳酸性酸中毒。

  慢性并发症 :

  1、糖尿病肾病:毛细血管间肾小球硬化症是主要的糖尿病微血管病变之一也是I型糖尿病患者的主要死因。

  2、糖尿病视网膜病变:糖尿病失明的主要原因。

  3、糖尿病性心脏病变:1合并冠心病、2糖尿病性心肌病、3糖尿病心脏自主神经病变。

  4、糖尿病性脑血管病变:多见脑梗死。

  5、糖尿病性神经病变:1周围神经病变、2自主神经病变。

  6、其它眼病:白内障是糖尿病患者双目失明的主要原因之一。

  7、糖尿病足:糖尿病足为糖尿病较为特征性的病变。

  实验室检查:

  1、尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索,但非诊断依据。血糖虽升高,而尿糖可呈假阴性,反之血糖正常,尿糖可呈阳性。

  2、血葡萄糖(血糖)测定:空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(2HPG)是诊断糖尿病的主要依据。空腹血糖正常为5.6mmol/L。

  3、口服葡萄糖耐量试验(OGTT):当血糖高于正常范围而又末达到诊断糖尿病标准者,须做OGTT。

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