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前置胎盘的临床表现

　　1.症状

　　妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。阴道流血发生时间、发生次数、出血量多少与前置胎盘类型有关。

　　2.体征

　　患者一般情况与出血量有关，大量出血时面色苍白、脉搏增快微弱、血压下降甚至休克。腹部检查：子宫软，无压痛，子宫大小与停经月份相符;由于子宫下段有胎盘占据，故胎先露高浮，约15%并发胎位异常;出血不多时胎心正常，出血多时胎儿因缺氧而导致窘迫，严重时胎死宫内。

输血并发症及防治

　　1、过敏反应：肾上腺素。

　　2、发热反应：立即减慢速度;严重者停输血，用解热镇痛药。

　　3、溶血反应：停止输血，积极抗休克，维持循环功能，保护肾功能和防治弥散性血管内凝血。

　　4、循环超负荷：立即停止输血，半坐位，吸氧和利尿。

　　5、细菌污染反应：抗休克，抗感染(广谱抗生素、补液、利尿、降温、纠酸)。

　　6、枸橼酸盐中毒：静脉10%葡萄糖酸钙10ml.

　　7、疾病传播。

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