2017年临床助理医师考试强化练习题及答案(9)

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　　一、A2型题

　　1、男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘1天，查体：38℃，咽赤(+)，呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征是

　　A.呼吸急促，口周发绀

　　B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音

　　C.鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音

　　D.呼气性呼吸困难

　　E.三凹征阳性

　　【正确答案】：C

　　该患者诊断为：急性支气管炎：一般不发热或低热，全身状况好，以咳嗽为主要症状，肺部可闻及干湿啰音，多不固定，随咳嗽而改变

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

　　二、A3/A4型题

　　1、患儿，男，7岁。咳嗽1周，喘3天，无发热,门诊就诊

　　【正确答案】：

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

　　<1>、为证实患肺炎，下列哪项检查最有价值

　　A.观察一般状态，生命体征

　　B.有无三凹征

　　C.肝是否增大

　　D.心音是否低钝，有无奔马律

　　E.肺部有无水泡音

　　【正确答案】：E

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

　　<2>、哪项检查对诊断有帮助

　　A.血常规

　　B.病毒分离

　　C.X线正位片

　　D.冷凝集试验

　　E.OT试验

　　【正确答案】：C

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

　　<3>、患儿治疗,哪项不必要

　　A.止咳祛痰

　　B.平喘

　　C.抗生素

　　D.输血

　　E.适当镇静

　　【正确答案】：D

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

　　2、患儿,男，8个月。咳嗽，发热l周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜唾，抽搐2次，体温不退高达39.5℃,查体：呼吸急促，R56次/分，心率l00次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性

　　【正确答案】：

　　<1>、此时最首选的紧急措施是

　　A.镇静止抽

　　B.物理降温+退热剂

　　C.应用广谱抗生素

　　D.给予毒毛K快速洋地黄制剂

　　E.静脉给10%葡萄糖酸钙

　　【正确答案】：A

　　<2>、该患儿最可能的诊断是

　　A.腺病毒肺炎为合并中毒性脑病

　　B.瑞氏综合征

　　C.病毒性脑炎

　　D.肺炎，高热惊厥

　　E.金葡菌肺炎合并中毒脑病

　　【正确答案】：A

　　3、7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白。极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有浮肿，血常规：白细胞55 ×109/L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿

　　【正确答案】：

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

　　<1>、该患儿最可能的诊断

　　A.支气管肺炎合并心力衰竭

　　B.支气管肺炎合并中毒性脑病

　　C.支气管肺炎合并休克

　　D.支气管肺炎合并肝炎

　　E.支气管肺炎合并心肌炎

　　【正确答案】：A

　　7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白。极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次/分，听心音低钝，节律整。心率l80次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音(可能有左心功能不全)，肝肋下3cm(有右心功能不全的表现)，下肢有浮肿(有右心功能不全)，血常规：白细胞55 ×109/L，胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

　　<2>、产生本病并发症的病因是

　　A.循环充血和高血压

　　B.肺动脉高压合并中毒性心肌炎

　　C.心率过快

　　D.弥散性血管内凝血

　　E.末梢循环衰竭

　　【正确答案】：B

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

　　<3>、该并发症的急救措施，首选是

　　A.2：1等张含钠液扩容

　　B.能量合剂，丹参等营养心肌

　　C.静脉给予毒毛K制剂

　　D.护肝，保肝

　　E.降低脑水肿，营养脑细胞

　　【正确答案】：C

　　【该题针对“呼吸系统疾病 单元测试”知识点进行考核】

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