2013年临床助理医师考试A2型题试题及答案2

　　91.女性，35岁，1个月来乏力，食欲差，左E腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10 cm，血红蛋白709/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中幼粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗

　　A.羟基脲

　　B.DA方案

　　C.脾切除

　　D.三代头孢

　　E.保肝治疗

　　92.男性，20岁，颈淋巴结肿大2周，活检示淋巴结结构破坏，可见里一斯细胞。可诊断为

　　A.霍奇金病

　　B.非霍奇金淋巴瘤

　　C.淋巴结结核

　　D.淋巴结反应性增生

　　E.传染性单核细胞增多症

　　93.女性，50岁，有高血压史，因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120/70mmHg，心率180次/分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断是

　　A.阵发性房扑

　　B.窦速

　　C.阵发性房颤

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.第三度房室传导阻滞

　　94.男性，65岁，患高血压15年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压170/100 mmH9，心率96次/分，该患者的最佳药物选择是

　　A.哌唑嗪

　　B.卡托普利

　　C.美托洛尔

　　D.维拉帕米

　　E.吲达帕胺

　　95.男性，45岁，因心前区剧痛l2小时，诊为急性前壁心肌梗死住院，心电监护示频发室性期前收缩和短阵室性心动过速，首选的抗心律失常药物是

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.美托洛尔

　　D.普萘洛尔

　　E.美西律

　　96女性，38岁，活动后心悸、气喘l年余。查体：轻度贫血，心率快，律齐，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6级)，首先应想到的疾病为

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.二尖瓣狭窄

　　97男性，30岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月。查体：心界向两侧扩大，心尖区闻及2/6级收缩期杂音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图示完全性左束支阻滞，最可能的诊断为

　　A.肺心病

　　B.心包炎

　　C.扩张型心肌病

　　D.二尖瓣狭窄

　　E.急性病毒性心肌炎

　　98女性，25岁，因气促1周就诊。查体：颈静脉怒张，血压90/75 mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音(-)，最可能的诊断为

　　A.冠心病

　　B.肺栓塞.

　　C.肝硬化

　　D.急性纤维蛋白性心包炎

　　E.急性渗出性心包炎

　　99男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后胃寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿哕音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是

　　A.控制肺部感染

　　B.应用利尿剂消肿

　　C.给予解痉平喘药 -

　　D.低浓度持续吸氧

　　E.给予止咳祛痰药

　　100.男性，44岁，工人，自诉20年前，不慎感冒而咳嗽、咳痰，一周后发生气短、喘息，以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气喘及咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效。查体：桶状胸，两肺散在高调干哕音，心脏无显著改变，原发病应考虑为

　　A.过敏性肺炎

　　B.支气管哮喘

　　C.急性支气管炎

　　D.慢性支气管炎

　　E.喘息型支气管炎

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