2013年临床助理医师考试模拟试题附答案(第九套)

　　第 71 题 (单项选择题)

　　3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀．查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉

　　心电图可能的结果是（）

　　A.右心室肥厚

　　B.右心房肥大

　　C.左心室肥厚

　　D.不完全性右束支阻滞

　　E.左束支阻滞

　　正确答案：C,

　　第 72 题 (单项选择题)

　　女性，24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则。今日凌晨开始又有发作，意识一直不清醒，来院后又有一次四肢抽搐发作。

　　首先应选用的治疗药物是（）

　　A.地西泮10 mg静注

　　B.苯妥英钠0．25 g肌注

　　C.地西泮20 mg肌注

　　D.水合氯醛5 ml灌肠

　　E.苯巴比妥0．5 g肌注

　　正确答案：A

　　第 73 题 (单项选择题)

　　女性，65岁，因右肺中心型肺癌行右肺切除术，术后患者出现呕吐新鲜血，约300 ml，心率110次/分，血压100／70 mmHg，左肺呼吸音尚清。

　　此时最有可能的诊断是（）

　　A.循环衰竭

　　B.应激性溃疡

　　C.胃穿孔

　　D.食管静脉曲张破裂

　　E.肺栓塞

　　正确答案：B

　　第 74 题 (单项选择题)

　　患儿，10岁，右大腿下端疼痛伴高热1天，体温达39．5℃，怀疑为急性化脓性骨髓炎

　　体格检查有力的证据是（）

　　A.右股骨下端肿胀

　　B.右股骨下端干骺端深压痛

　　C.右股骨下端皮温升高

　　D.局部血管充盈怒张

　　E.右膝关节伸屈受限

　　正确答案：B

　　第 75 题 (单项选择题)

　　30岁男患，病程4个月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐．入院检查，意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力Ⅳ级，腱反射活跃，病理征(+)

　　应采用的检查是（）

　　A.X线颅片

　　B.脑电图

　　C.脑血管造影

　　D.CT

　　E.ECT

　　正确答案：D

　　第 76 题 (单项选择题)

　　女性，35岁，体检发现颈前肿块，无自觉不适。查体：甲状腺右叶上极可触及2．0cm×2．0cm结节，质地较硬，表面光滑，无压痛，可随吞咽上下活动。

　　最佳治疗措施是（）

　　A.定期复查

　　B.甲状腺大部切除术

　　C.口服甲状腺素片

　　D.I治疗

　　E.口服他巴唑治疗

　　正确答案：B

　　第 77 题 (单项选择题)

　　男性，26岁，反复上腹痛4年，常于秋冬换季时加重，饥饿时加重，餐后可缓解。

　　该患者2小时前突发上腹部剧烈疼痛，难以忍受。最可能发生了（）

　　A.消化道穿孔

　　B.消化道出血

　　C.消化道梗阻

　　D.胆石症

　　E.急性胰腺炎

　　正确答案：A

　　第 78 题 (单项选择题)

　　男孩，3岁．自幼人1喂养，食欲差，有时腹泻，身高85cm，体重7500g，皮肤干燥、苍白，腹部皮下脂肪厚度约0．3cm，脉搏缓慢，心音较低钝

　　假设此患儿出现哭而少泪，眼球结膜有毕脱斑，则有（）

　　A.维生素A缺乏

　　B.维生素B缺乏

　　C.维生素C缺乏

　　D.维生素D缺乏

　　E.维生素E缺乏

　　正确答案：A

　　第 79 题 (单项选择题)

　　男性，30岁，右髋部疼痛1年，伴低热、盗汗、纳差及体重减轻。查：右髋关节呈屈屈畸形，活动受限，Thomas征(+)，ESR30 mm／h，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有2 cm大小空洞，内有坏死骨片。

　　在治疗期间右髋大转子处出现一个8 cm×6 cm大小包块，表面皮肤红热，有波动感，体温39％。为了解包块的性质，下列穿刺进针部位的选择哪项最正确（）

　　A.脓肿波动明显处

　　B.于脓肿低位处

　　C.于脓肿高位处

　　D.于脓肿外周健康皮肤处

　　E.只要能抽出脓液，进针部位不限

　　正确答案：D

　　第 80 题 (单项选择题)

　　男性，35岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大．近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限,入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织

　　复查时最重要的项目是（）

　　A.局部检查

　　B.胸部X线检查

　　C.血尿常规

　　D.血碱性磷酸酶测定

　　E.尿本一周氏蛋白测定

　　正确答案：B

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