临床助理医师历年真题涉及内科学的60个知识点

　　2019年临床助理医师即将开考，为了帮助考生复习，小编特为大家整理总结了临床助理医师历年考试真题涉及的有关内科学的60个知识点，希望大家及时掌握：

　　1.国内咯血的最常见病因是：肺结核

　　2.少尿的定义是24小时尿量：2年并排除其他心肺疾患

　　42.慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是：感染

　　43.符合肺气肿A型表现的是：全小叶型肺气肿

　　44.阻塞性肺气肿最基本的发病机制是：支气管炎症致细支气管不完全阻塞

　　45.关于慢性肺心病心衰应用洋地黄治疗的叙述，错误的是：心率70—80次/分为疗效指征

　　46.慢性肺心病引起的心律失常最常见的是：房性早搏和房性心动过速

　　47.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是：肺细小动脉痉挛

　　4β诊断慢性肺源性心脏病的主要依据是：肺动脉高压、右心室肥大

　　49.肺心病与慢性支气管炎、肺气肿的临床征象有很多相似点，但不同点是肺心病具有：肺动脉高压和右心室增大的征象

　　50.男性，68岁，吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年，气短l0年，近3天来发热，咳黄痰，夜间不能平卧而入院。查体：BPl60/90mmHg，唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，触诊语颤减弱，听诊呼吸音减弱，可闻及干、湿啰音，P2亢进，剑突下见心脏搏动，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是：慢性肺源性心脏病

　　51.女性，58岁。反复咳嗽、咳痰l5年，气短5年，近l周来发热、气促、双下肢水肿人院。查体：BPl40/90mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩呈过清音，可闻及干、湿哕音，P2亢进，心率ll0次/分，可闻及早搏(3次/分)，剑突下见心脏搏动，肝大(右肋下4.5Cm)，质软，压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性，下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是：有效控制感染

　　52.在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是：肺炎球菌肺炎

　　53.女性，60岁，因慢性支气管炎继发感染住院1月余，2天前高热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，后为乳状脓血痰，伴气急、发绀，右肩胛下散在湿啰音。白细胞20×109/L，有中毒颗粒。胸片示肺下野大片絮状浓淡不均阴影。最可能的是：金黄色葡萄球菌肺炎

　　54.男性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温38.5℃，右上肺语颤增强，呼吸音增强，有湿啰音。WBC18X109/L，N0.90，L0.10.最可能的诊断为：大叶性肺炎

　　55.男性，70岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热伴咳嗽、气急5天就诊。住院后高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。x线胸片示右上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断：克雷伯杆菌肺炎

　　56.女性，30岁，受凉后高热、寒战、咳嗽、咳痰3天。体检：体温35.5℃，右上肺语颤增强，有湿哕音。血白细胞8x109/L，中性粒细胞0.90，淋巴细胞0.10.最可能的诊断为：肺炎球菌肺炎

　　57.关于克雷伯杆菌肺炎的胸部X线征象，下列各项中错误的是：不易形成肺脓肿

　　58.男性，25岁，咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。x线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为：大环内酯类

　　59.大叶性肺炎灰色肝样变期肺实变是因为肺泡腔内充满：纤维素和中性粒细胞

　　60.社区感染性肺炎最常见的病原菌是：肺炎球菌

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