临床执业助理医师《消化系统》常考知识点(3)

　　食管癌的诊断及治疗

　　【易错易混点】

　　容易混淆的鉴别点为贲门失弛缓症，但依靠食管吞钡造影即可鉴别。

　　【练习题】

　　一、A2型选择题

　　1.男，75岁，进行性吞咽困难3月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物，病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为

　　A.食管癌根治术

　　B.姑息食管癌切除术

　　C.化疗

　　D.胃造瘘术

　　E.放疗

　　2.男，70岁，吞咽困难半个月，查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

　　A.食管炎

　　B.食管憩室

　　C.贲门失弛缓症

　　D.食管癌

　　E.食管平滑肌瘤

　　参考答案：

　　1.A

　　【解析】此患者癌肿位于食管中段，常采用食管癌根治术治疗。

　　2.D

　　【解析】早期食管癌X线钡餐造影的征象有：

　　①黏膜皱襞增粗，迂曲及中断。

　　②食管边缘毛刺状。

　　③小充盈缺损与小龛影。

　　④局限性管壁僵硬或有钡剂滞留。中晚期病例可见病变处管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱、软组织影以及腔内型的巨大充盈缺损。结合临床表现考虑此病。

扫描/长按二维码可帮助考试通关

了解2019医师考试资讯

了解医师精选模拟试题

下载医师笔试历年真题

了解医师资格通关技巧

执业医师万题库下载丨微信搜"万题库执业医师考试"

　　相关推荐：

　　关注“万题库执业医师考试”微信，下载考前提分试卷！

　　2019年临床助理医师考试各科目精选试题汇总

　　2019年临床助理医师考试辅导教材各科目变动汇总

　　考试吧：2019年临床助理医师考试大纲汇总

　　2019年临床执业助理医师考试大纲变动详情