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2018年临床助理医师考试《外科学》精华考点(19)

来源:考试吧 2018-04-11 18:23:33 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
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  >>> 2018年临床助理医师考试《外科学》精华考点汇总

脓胸

  【考纲要求】

  1.急性脓胸:①病因;②临床表现和诊断;③治疗。

  2.慢性脓胸的治疗原则。

  【考点纵览】

  慢性脓胸最理想的术式是胸膜纤维板剥除术。

  【历年考题点津】

  1.男性,40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是

  A.支气管瘘缝合术

  B.胸膜纤维板剥除术

  C.胸廓改形术

  D.病肺切除加胸廓改形术

  E.左下肺叶切除术

  答案:D

  试题点评:慢性脓胸的手术方式选择。

  2.男性,18岁,2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后,仍有低热、消瘦,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,入院后行胸腔闭式引流术,每日引流脓液30~50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔,壁厚约2mm,未见钙化,肺内未见病变,进一步治疗应选择

  A.继续改进胸腔引流

  B.将闭式引流改为开放引流

  C.胸膜纤维板剥除术

  D.胸膜肺切除术

  E.改进全身情况,消除中毒症状和营养不良

  答案:C

  试题点评:慢性脓胸的手术方式选择。

  3.引起脓胸最常见的病原菌是

  A.肠球菌

  B.肺炎链球菌

  C.溶血性链球菌

  D.流感嗜血杆菌

  E.金黄色葡萄球菌

  答案:E

  4.纵隔偏向患侧常见于

  A.血胸

  B.开放性气胸

  C.张力气胸

  D.慢性脓胸

  E.急性脓胸

  答案:D

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