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2018年临床助理医师《呼吸系统》精华笔记(3)

来源:考试吧 2017-12-06 13:36:43 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
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  >>> 2018年临床助理医师《呼吸系统》精华笔记汇总

肺动脉高压

  1.定义:

  肺动脉高压(IPH)的诊断标准:静息mPAP>25mmHg,或运动mPAP>30mmHg,PAWP正常(静息时为12~15mmHg)

  运动mPAP>30mmHg,称为隐形肺动脉高压;

  静息mPAP>25mmHg,称为显形肺动脉高压。(小三肯定要藏着,所以>30为隐性)

  右心导管术:是测定肺血管血流动力学状态的唯一方法。

  2.分类:

  特发性肺动脉高压(IPH。旧称原发性肺动脉高压PPH)、继发性肺动脉高压

  3.病因和发病机制:

  COPD是导致继发性肺动脉高压和肺心病的最常见原因。

  肺动脉高压的发病机制:缺氧导致肺小动脉痉挛。

  4.临床表现:

  呼吸困难是特发性肺动脉高压的首发症状。

  压迫喉返神经出现声嘶,称之为Ortner综合征。

  5.治疗:

  ①吸氧、氧疗。

  ②使用血管舒张药:钙拮抗剂、前列腺素、NO吸入、内皮素受体拮抗剂。

  绝对禁忌使用收缩血管的药物。

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