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2014临床助理《妇产科学》复习资料:第一产程表现

来源:考试吧 2014-05-22 11:38:40 要考试,上考试吧! 临床助理医师题库
2014年临床助理医师的综合笔试将于9月13日举行,考试吧准备了“2014临床助理《妇产科学》复习资料”,以便考生顺利备考。

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第一产程的临床表现

  1.规律宫缩

  产程开始时,宫缩持续时间约30秒,间歇期5~6分钟。随着产程进展,持续时间渐长至50~60秒,间歇期2~3分钟。当宫口近开全时,宫缩持续时间长达1分钟或1分钟以上,间歇期仅1分钟或稍长。

  2.宫口扩张

  当宫缩渐频且不断增强时,宫颈管逐渐短缩直至消失,宫口逐渐扩张。宫口扩张于潜伏期速度较慢,进入活跃期后扩张速度加快。当宫口开全时,子宫下段及阴道形成宽阔的筒腔。

  3.胎头下降程度

  定时行肛门检查,以明确胎头颅骨最低点的位置,并能协助判断胎位。

  4.胎膜破裂

  简称破膜。在胎先露部前面的羊水量不多约100ml,称为前羊水,开成的前羊水囊称为胎胞,它有助于扩张宫口。宫缩继续增强,子宫羊膜腔内压力更高,可达40~60mmHg(5.3~8.0kPa)。当羊膜腔压力增加到一定程度时自然破膜。破膜多发生在宫口近开全时。

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