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2017临床执业医师笔试真题答案:第四单元(文字版)

来源:考试吧 2017-08-31 8:36:09 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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第 1 页:A1型题
第 6 页:A2型题
第 11 页:A3型题

  (110-112题干共用题)

  女,45岁,车祸致头部外伤伴昏迷1小时入院,查体:P55次/分,R12次/分,BP170/100,mmHg,右侧顶枕部头皮血肿,GCS评分7分,左侧瞳孔直径2mm,右侧肢体偏瘫,头颅CT,左颞叶脑内高密度影,体积约60ml。左额,颞底面广泛斑点状高密度影致同侧脑室受压,中线向右依偎1.5cm

  110.最可能诊断是

  A. 外伤性脑积水

  B.急性硬脑膜外血肿

  C. 急性硬脑膜下血肿

  D. 脑挫裂伤伴脑内血肿

  E脑震荡

  111. 可能的损伤机制是

  A. 加速性损伤

  B. 挥鞭伤

  C. 挤压伤

  D. 切线性损伤

  E. 减速性损伤

  112.最适宜采取的治疗措施为

  A.绝对卧床休息

  B.腰椎穿刺排放脑脊液

  C.大量应用激素

  D.脑室外引流

  E.急性开颅手术

  (113-115题共用题干)

  女孩,5岁。精神欠佳半个月,发热、头痛、呕吐10天。半个月前开始出现精神不佳,10天籁每天发热,最高体温38.1℃,进食减少,伴头痛呕吐。2个月前曾患“麻疹”。查体:精神差,消瘦,右眼外展受限,颈抵抗(+),Kernig征(+),Brudzinski征(+)。PDD试验(-)

  113.最可能的诊新是

  A. 化脓性脑膜炎

  B. 结核性脑渡炎

  C. 隐球菌性脑膜炎

  D. 病毒性脑炎

  E. 流行性脑脊髓膜炎

  114.未明确诊断首选的检查是

  A.胸部X线片

  B.脑脊液检查

  C.血沉

  D.头颅CT

  E.脑电图

  115提示该疾病进入晚期的表现是

  A. 颅神经受损

  B. 肢体偏瘫

  C. 惊厥

  D. 昏迷

  E. 腹壁反射消失

  (116-117题共用题干)

  女,35岁。痛经进行性加重8年,婚后4年未孕。查体·:子宫后位,大小正常,子宫左后方可触及大小约6cm的囊性包块,张力比较大,触痛,子宫右后方触及类似包块,大小约5cm。血 CA125.65U/ml,抗子宫内膜抗体(+)。

  116首先考虑的诊断是

  A. 盆腔结核

  B. 盆腔炎性包块

  C. 转移性卵巢肿瘤

  D. 子宫内膜异位症

  E. 卵巢上皮癌

  117. 术后拟给予药物治疗,最适合的药物是

  A.抗结核药物

  B.抗生素

  C.免疫调节剂

  D.GnRH-a

  E. 化疗药物

  (118-120 题共用题干)

  女,35岁。停经80天,阴道不规则流血4天,下腹隐痛。呕吐反应剧烈。既往无孕产史。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,未闻及胎心,尿hCG(+)

  118. 该患者首选的辅助检查是

  A. 血β-hCG

  B. 胸部X线片检查

  C.凝血功能检查

  D.盆腔超声检查

  E. 颅脑CT检查

  119 该患者首先考虑的诊断是

  A. 稽留流产

  B. 葡萄胎

  C. 先兆流产

  D. 绒毛膜癌

  E. 侵蚀性葡萄胎

  120.初始治疗8周后血β-hCG 10000U/L,超声检查:宫腔内未见异常,子宫后壁近右侧角部肌层内可探及不均质回声,内有的低阻力型血流信号。双侧附件区均探及直径约4cm的囊性包块。下一步首选的治疗是:

  A. 双侧卵巢囊肿剥除术

  B. 子宫+双附件切除术

  C. 子宫病灶局部切除术

  D. 放射治疗

  E. 化学治疗

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